Врожденное отсутствие полового члена, или афаллия, — аномалия развития, которая встречается крайне редко. При такой патологии у новорожденного полностью отсутствует пенис. Наружное отверстие уретры открывается в область промежности или в прямую кишку. Мошонка недоразвита, по внешнему виду напоминает большие половые губы. По этой причине врачи часто ошибаются, определяя пол младенца.
Причины отсутствия полового члена
Основной причиной врожденного отсутствия полового члена является неблагоприятное воздействие на материнский организм в период беременности. Провоцирующими факторами могут стать:
- ионизирующее излучение,
- прием некоторых лекарств,
- интоксикация.
Чтобы снизить риск развития заболевания, женщине в период до 16-ой недели беременности необходимо соблюдать максимальную осторожность при приеме лекарств. Кроме того, нужно избегать любого токсического воздействия.
В редких случаях афаллия является генетическим заболеванием. Развивается в результате неверного распределения хромосом.
Диагностика врожденной аномалии
В ходе диагностики необходимо определить, есть ли у новорожденного мужские внутренние половые органы. С этой целью проводят УЗИ-диагностику с допплерографией. В некоторых случаях удается обнаружить яички в брюшной полости или в паховом канале под кожей. Еще одна задача диагностики — определить, соответствует ли набор хромосом младенца мужскому. Для этого назначают генетические исследования.
В некоторых случаях афаллия сопровождается множественными пороками развития мочеполовой системы. Они могут быть несовместимы с жизнью. Важно вовремя диагностировать сопутствующие аномалии.
Лечение
Лечение врожденного отсутствие полового члена осуществляют оперативным путем. Врачи формируют пенис и устраняют патологии мочеиспускательного канала, а также сопутствующие аномалии развития.
Специалисты нашей клиники выполняют операции при врожденном отсутствии полового члена. Для записи на прием и получение получения дополнительной информации обращайтесь по телефону.
Слабая чувствительность головки у мужчин встречается нередко. Что это такое? Почему это происходит и что делать?
Что такое чувствительность головки?
Для многих мужчин понятие «чувствительность пениса» означает, что их пенис способен испытывать острые и интенсивные ощущения во время эякуляции.
Ученые провели исследования и попросили мужчин определить, какая часть пениса является самой чувствительной к прикосновениям. Большинство мужчин отмечает, что самые интенсивные сигналы удовольствия они получают, когда затронут кончик пениса, при прикосновении к головке. Поэтому так важно узнать:
- Почему у мужчины часто теряется чувствительность полового члена.
- Что может улучшить его способность ощущать сексуальное удовлетворение.
Что такое низкая чувствительность головки?
Пенис является очень сложным органом, состоящим из нервов, кровеносных сосудов и мышц. Нервы — это крошечные волокна, которые отвечают за передачу тактильных ощущений. Они возникают во время полового акта и вызывают чувство удовольствия. Когда происходит расслабление гладких мышц пениса, он наполняется кровью. Так возникает эрекция. Все это должно функционировать в комплексе во время интимного контакта. Но нередко эти функции нарушаются.
Если нервы не функционируют на должном уровне чувствительности, мужчина не получает необходимой интенсивности чувства. Если нет соответствующего уровня чувствительности, оргазм не будет чувственным и энергичным. Когда потеря чувствительности становится значительной, будет трудно или невозможно достичь эрекции.
Если имеется низкая чувствительность члена, мужчине нужно обязательно посетить врача. Анализы крови и другие исследования могут помочь врачам определить причины этой патологии.
Низкая чувствительность и ее симптомы
- Мужчины испытывают потерю ощущений полового члена. Поэтому им требуется большая стимуляция, чтобы чувствовать сексуальное удовлетворение.
- Эта патология может быть в слабой, средней или выраженной степени.
- Некоторые мужчины не могут чувствовать любые ощущения в области полового члена.
- Иногда мужчины не могут испытать эрекцию.
- Часто мужчины с такой патологией могут испытывать оргазм без всякого чувства удовольствия.
- Появляются трудности в достижении оргазма даже после длительной сексуальной активности.
- Невозможность эякуляции.
- Уменьшение сексуального удовлетворения.
Слабая чувствительность члена: этиология заболевания
Какие причины могут привести к возникновению этих проблем?
Основные причины утраты или уменьшения чувствительности пениса:
Общие проблемы со здоровьем могут повлиять на способность члена выполнять интимные функции:
- Диабет. Прямой ущерб кровеносным сосудам — это одна из самых серьезных проблем, связанных с сахарным диабетом 2 типа. Это системное заболевание влияет на все органы. Диабет характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови. Этот избыточный сахар в крови постепенно разрушает многие ткани организма. Первыми всегда затронуты органы кровообращения. Это означает, что становится меньше здоровых кровеносных сосудов, которые несут кровь по всему телу. К половому члену также плохо поступает кровь.
- Болезни сердца.
- Повреждение нерва.
- Инфекции.
- Травмы позвоночника.
Психологические факторы:
- Депрессия и низкая самооценка негативно влияют на способность мужчины воспринимать ощущения, возникающие во время секса. Его мозг сосредоточен на других вещах, а не на сигналах, поступающих из полового члена.
- Трудности в отношениях с партнером могут также играть свою негативную роль. Если мужчина чувствует себя несчастным с конкретной женщиной, уровень чувствительности его пениса падает.
Образ жизни, который приносит вред здоровью:
- Курение. Пенис нуждается в достаточном запасе крови в целях расширения его во время эрекции. Поскольку курение приводит к сужению кровеносных сосудов полового члена, это влечет нарушения функций пениса. А сам член становится короче на несколько сантиметров. Курение может значительно осложнить способность мужчины заниматься сексом. Мужчины, которые курят, плохо переносят физическую нагрузку. Им часто не хватает выносливости в сексе.
- Употребление наркотиков.
Травмы. Факторы, способствующие возникновению травм полового члена:
- Одним из многих распространенных источников такой травмы, которая может повлиять на чувствительность пениса, является частая мастурбация. Пенис состоит из сети вен и нервных окончаний. В случае их повреждения может уменьшиться чувствительность пениса. Частая или «сухая» мастурбация способна привести к повреждению тканей пениса и потере его чувствительности. Сухое трение пениса вызывает повреждение наружных слоев кожной ткани. Ущерб может быть не виден невооруженным глазом. Или он может выражаться только в виде покрасневшей кожи или небольшой болезненности, которая быстро проходит самостоятельно. Поврежденные клетки кожи заменяются, но новая кожа толще прежней. Это создает барьер между внешними слоями кожи и ее нервными рецепторами. Поэтому мужчина имеет снижение чувствительности мужского органа. Постепенно люди, которые мастурбируют часто, без защиты кожи пениса, сталкиваются с заметной потерей ее чувствительности.
- Другими травмирующими факторами могут стать травмы паха или полового члена, что может привести к снижению притока крови в члене.
- Грубый секс. Агрессивный секс является одним из основных причин такого патологического состояния. Это может происходить в форме «сухого» полового акта, чрезмерно частого или слишком энергичного секса. В долгосрочной перспективе такие акты могут сделать кожу пениса жестче, вызывая потерю чувствительности.
- Спорт. Некоторые виды спорта и физических упражнений (например, езда на велосипеде) могут повредить область промежности и негативно повлиять на способность пениса иметь ощущения. Спортивные врачи обнаружили, что 61% мужчин, которые регулярно ездят на велосипеде, испытывают некоторое онемение в области полового члена. Это не означает, что не нужно заниматься такими видами физической активности. Требуется регулярно менять формы физической активности и избегать длительных поездок на велосипеде.
- Неосторожность детей, которые часто неосознанно травмируют себя и своих близких.
- Стесняющая одежда (тесные белье и брюки). Мужчины любят одеваться в обтягивающее белье и тесные брюки, чтобы показать свои активы потенциальным партнершам. Но их выбор может оказать негативное влияние на чувствительность пениса. Обтягивающая одежда может привести к ограничению кровотока, что в итоге ведет к повреждению тканей.
- Грубый материал нижнего белья. Некоторые мужчины предпочитают грубые ткани для своей одежды. Например, кожаное нижнее белье, которое может раздражать чувствительную кожу пениса.
- Домашние животные. Наши домашние любимцы нередко наносят травмы своим хозяевам.
Химический дисбаланс в мужском организме:
- Химические процессы головного мозга имеют огромное значение для деятельности организма. У некоторых мужчин химический дисбаланс в головном мозге может привести к неблагоприятным последствиям, включая онемение в области полового члена. Например, избыточное количество серотонина в головном мозге может заставить мужчин испытать некоторую потерю чувствительности их полового члена. Это происходит, например, при приеме наркотиков.
- Лекарства. Потеря чувствительности может происходить, так как мужчина применяет определенные лекарственные препараты. Они могут повлиять на способность мужчины иметь или поддерживать эрекцию.
Гигиена половых органов:
Каждый раз, когда человек имеет эрекцию, кожа полового члена растягивается. Это растяжение полезно для кожи, так как оно гарантирует, что ткани остаются эластичными. Огромная колония бактерий всегда живет на коже полового члена. Если неправильно ухаживать за кожей пениса, она становится поврежденной, сухой, неэластичной. Может возникнуть воспаление. Это препятствует нормальному функционированию пениса.
Как бороться с потерей чувствительности головки?
Пути решения проблемы низкой чувствительности головки члена:
- Если причиной этой проблемы является депрессия или плохие отношения, нужно бороться с депрессией, поднимать самооценку и наладить отношения.
- Необходимо поддерживать нормальное кровообращение в тканях половых органов мужчины. Для этого нужны физические упражнения и прием большого количества воды.
- Нужно изменить сексуальные привычки. Следует отказаться от «сухой» мастурбации и «сухого» полового акта, агрессивного секса и других факторов, которые могут приводить к снижению чувствительности полового члена. При мастурбации лучше использовать специальную увлажняющую смазку.
- Необходимо ежедневно мыть пенис с мылом и водой, чтобы содержать его в чистоте.
- Следует отказаться от курения и наркотиков, если мужчина их принимает.
- Мужчины должны правильно выбирать нижнее белье и брюки, чтобы избежать этой проблемы. Поэтому большинство профессионалов в области здравоохранения рекомендуют мужчинам боксерские трусы. Разумным будет выбор нижнего белья, изготовленного из натуральных материалов (например, хлопка).
- Ничто не может заменить здорового образа жизни мужчины для поддержания его здоровья. Поэтому необходимо снижение веса, разумная диета, физические нагрузки.
Как можно улучшить чувствительность головки?
После того как причины низкой чувствительности члена будут удалены, есть ряд способов, при помощи которых мужчины могут улучшить чувствительность полового члена.
- Для предотвращения потери ощущений пениса необходимо обеспечение кожи полового члена питательными веществами для быстрого заживления и восстановления поврежденной ткани.
- Кроме того, требуется увлажнение пениса и создание защитного барьера, чтобы предотвратить его обезвоживание, может защитить кожу от дальнейшего повреждения и сохранить поверхность кожи гладкой, упругой.
- Часто полезно использование некоторых инструментов, чтобы повысить чувствительность полового члена. Таким инструментом является использование перьев. Простое поглаживание пениса пером перед половым актом постепенно вызывает повышение его чувствительности. Такого эффекта можно добиться, используя эту технику с перьями перед половым актом в течение 5-6 месяцев. Подобная техника не только делает пенис более чувствительным. Это также делает интимные игры более эротичными.
- Для улучшения чувствительности пениса можно воспользоваться кремом Man Oil. Он питает сенсорные клетки пениса, чтобы вернуть чувствительность члена. Этот крем содержит аминокислоты ацетил L-карнитин, L-аргинин, альфа-липоевую кислоту, витамины А, С и D. Эти ингредиенты крема помогают улучшить общий тонус и текстуру кожи, способствуют здоровому клеточному метаболизму. Это усиливает кровоток.
Низкая чувствительность члена часто беспокоит мужчин.
Существует много факторов, которые приводят к снижению чувствительности головки пениса.
Низкая чувствительность полового члена часто возникает из-за неправильного образа жизни. Если мужчина заботится о себе, низкая чувствительность полового члена не будет его беспокоить.
Врожденные пороки развития наружных половых органов. Такие пороки легко диагностируются при внешнем осмотре ребенка.
Афалия - отсутствие полового члена, крайне редкий порок. У 50% больных сочетается с крипторхизмом, аренией и дисплазией почек.
Мегалопенис (макрофаллюс) - увеличение полового члена, обусловленное избыточным действием тестостерона во внутриутробном периоде.
Микропенис (микрофаллюс) - гипоплазия полового члена, длина у новорожденного меньше 2 см. Характеризуется отсутствием препуциума, головка очень маленькая, кавернозные тела короткие. Сочетается с расщелиной мошонки, гипоспадией в 50% случаев, крипторхизмом, гипоплазией внутренних половых органов. К наиболее частым этиологическим факторам относятся: гипогонадотропический гипогонадизм и гипер-гонадотропический гипогонадизм с дисгенезией гонад. Может быть и идиопатический микропенис с нормальной гипоталамо-питуитарно-тестикулярной функцией.
Дифаллюс - удвоение полового члена, является результатом неполного слияния полового бугорка. Различают две формы - полную и неполную, или расщепленный половой член. Уретральное отверстие расположено нормально, или имеется гипоспадия или эписпадия. Может сочетаться с ВПР желудочно-кишечного тракта, мочевой и половой и мышечно-скелетной системы.
Фимоз - врожденное сужение крайней плоти.
Парафимоз - ущемление головки узкой крайней плотью. Осложняется изъязвлением, баланопоститом, образованием камней, пролежнями препуциального мешка.
Врожденные пороки развития внутренних половых органов
Такие пороки касаются в основном аномалий яичек.
Остальные редки и сочетаются с ПР яичка.
Агенезия яичек - отсутствие яичек. Может быть двусторонней (анорхизм, анорхидия) и односторонней (монорхизм, монорхидия). Большинство детей с анорхидией имеют нормальные наружные половые органы или последние недоразвиты. Монорхидия встречается чаще. Отсутствие яичка считается доказанным при гистологическом подтверждении. Для этого исследуется каждое утолщение на пути опускания яичка, следует исключить также его эктопию.
Полиорхидия (полиорхизм) - увеличение числа яичек. Обычно наблюдается триорхизм. Изредка отмечается перекрут добавочного яичка.
Гипоплазия яичка (гипогонадизм) - маленькие яички с недостаточно развитыми вторичными половыми признаками. Нередко обнаруживается как часть какого-либо синдрома, главным образом синдрома Кляйнфельтера (47 XXY). Может сочетаться с гермафродитизмом, гипоспадией и другими ВПР мочевых и половых органов. Встречается при синдроме Бид-ля - Бардетга. Гистологически яичко имеет нормальное строение или (чаще) диспластично. В таких случаях правильнее говорить о его дисплазии, а не гипоплазии. Предполагается аутосомно-рецессивный тип наследования. Описан семейный характер. Гипоплазированные яички с врожденным отсутствием половых клеток описаны при синдроме Дель Кастильо. В семенных канальцах остаются только поддерживающие клетки, в крови снижается количество тестостерона и увеличивается количество фолликулостимулирующего гормона. В основе лежит аплазия гоноцитов. Тип наследования -аутосомно-доминантный, ограниченный мужским полом. Описан семейный характер.
Дисплазия яичка (рудиментарное яичко, дисгенезия яичка) - аномальная дифференцировка яичка. Макроскопически: яичко маленькое, менее 0,7 см, плотноватое. Микроскопически: среди избыточного количества стромы располагается небольшое количество маленьких, чаще примитивных канальцев. содержащих небольшое количество клеток Сертоли и сперматогоний. В некоторых случаях яичко представлено единичными эмбриональными канальцами и избыточно развитой эмбриональной мезенхимой. Встречается кистозная дисплазия яичка (обилие кист среди незрелой мезенхимы, единичные канальцы). Описаны случаи дисгенезии яичка вследствие гетерозиготной мутации стероидогенного фактора (SF-1), который регулирует действие многих генов, вовлеченных в развитие надпочечников и гонад, а также в биосинтез различных гормонов, в том числе АМГ, надпочечниковых, гонадных стероидов и гонадотропинов.
Эктопия - смещение яичка в сторону от нормального пути. Различают паховую, промежностную, бедренную, лобково-пениальную и тазовую эктопию. Бывает одно- и двусторонней. Встречается перекрестная (поперечная) эктопия, когда оба яичка располагаются на одной стороне. При этом они обычно гипоплазированы и не связаны с придатком и семявыносящим протоком.
Крипторхизм - задержка яичка на его естественном пути при опускании в мошонку. Встречается часто, особенно односторонний крипторхизм. При рождении наблюдается у 3,4% мальчиков (в 30% у недоношенных). Половина этих неопущенных яичек опускается в конце 1-го месяца жизни. Яичко при эктопии и крипторхизме предрасположено к перекруту, ущемлению, травме, в нем в 14 раз чаще возникают опухоли. Крипторхизм описан почти при всех хромосомных и многих генных синдромах, встречается и спорадически. Известны семейные случаи с аутосомно-доминантным типом наследования.
Сперматоцеле - семенная киста. Представляет собой слепо заканчивающиеся семенные канальцы либо эмбриональные кисты яичек, которые связаны с ними или отшнуровываются от них. Киста расположена выше задней поверхности яичка. Большинство кист имеет диаметр менее 1 см. Сперматоцеле может быть одно- и двусторонним.
Водянка яичка (гидроцеле) - чрезмерное количество жидкости между двумя слоями tunica vaginalis вследствие незаращения влагалищного отростка брюшины. Чаще бывает у молодых мальчиков. Представляет собой кистозную массу, которая больше напрягается ночью.
Спленогонодальное слияние - ВПР, который поражает оба пола с соотношением мальчики: девочки - 16: 1. У мальчиков левое яичко или другие дериваты мезонефроса соединяются с тканью селезенки, обычно добавочной селезенкой. У девочек, подобное слияние наблюдается между левым яичником и тканью селезенки. Сращение может быть продолжающимся (56%) или непродолжающимся (44%). При продолжающемся сращении селезенка соединяется с гонадой посредством фиброзного или селезеночного тяжа, при непродолжающемся -такая связь отсутствует. У пациентов с продолжающимся типом спленогонадального слияния наблюдаются аномалии конечностей, микрогнатия или другие ВПР, такие, как микрогастрия, spina bifida, краниосиностоз, диафрагмальная грыжа, гипоплазия легких и др. Непродолжающийся тип обычно не сочетается с другими ВПР и слившиеся гонады не соединяются с нативной селезенкой. Во многих случаях добавочная селезенка, которая прикрепляется к гонаде, может быть ошибочно принята за первичную злокачественную опухоль яичка или аденоматоидную опухоль.
Для начала разберемся в строении нормальной половой системы. Пенис включает в себя головку, корень и тело. На верхней части есть уретра, через которую моча выходит наружу. Так же во время семяизвержения выходит сперма. Головка пениса скрывается кожным покровом, которая может смещаться вниз и вверх. Есть крайняя плоть, состоящая из двух частей: наружной и внутренней. У младенцев имеется кожная складка, в которой находятся нервные окончания и сосуды.
Но не все мальчики рождаются здоровыми, иногда возникают различные патологии в развитии половой системы. Эти нарушения могут быть различного типа. Они происходят из-за разных аномалий и предрасположенности организма.
Отсутствие пениса
Полное отсутствие органа с рождения - очень редкая болезнь. Вдобавок к ней, у человека обычно имеются и другие уродства, которые не позволяют жить нормально и самостоятельно. Если ребенок считается жизнеспособным, то уретра будет открываться в прямую кишку или промежности. Из-за данной аномалии, сложно выявить пол малыша, когда он еще находится в утробе матери. Чаще считают, что ребенок родится девочкой. Далее происходит ошибка в воспитании. Ребенок не получает нужного ухода и считается ненужным и проблемным. Психосексуальная ориентация редко бывает нормальным. Если остались части пещеристых тел, а дитя хочет быть мальчиком, можно провести хирургическое вмешательство. Во время операции, врачи создают половой член и мочеиспускательную систему.
Отсутствие головки члена
Половой орган без головки - очень редко встречающаяся болезнь. Можно провести операцию, которая называется миотомия. Но делать ее можно только в том случае, если наружное отверстие мочеиспускательного канала выглядит узкой.
Неправильное расположение
Скрытное расположение члена - тоже встречается не часто. Во время этой аномалии орган не имеет собственного кожного покрова, а сам спрятан в подкожный жировой слой рядом с лобковым симфизом. Иногда встречается в области мошонки или между ног. Операцию и последующую пластику рекомендуется проводить только после шести лет.
Эктопия
Эктопия - это аномалия, при которой половой орган находится позади мошонки. Хирургическое вмешательство позволяет перенести его в положенное место. Бывают и более запущенные случаи, когда член расположен на спине или на голове.
Дифаллия
Дифаллия - то болезнь, при котором человек имеет два члена или две головки. Половые органы могут находиться параллельно друг к другу или один выше другого. В некоторых случаях, два члена располагаются под одним кожным покровом, и лишь в области головки разъединяются. Может быть и такое, что мочеиспускательный канал обоих половых органов нормально функционирует. Но мочевой пузырь, скорее всего, будет только один.
Маленький размер члена
Микропенис - это очень маленький член, который не успел вырасти до необходимых размеров. Случается из-за проблем в эндокринной системе. Другие органы, например яички и мошонка тоже недоразвиты. А сам ребенок обладает лишним весом. Внешность может быть похожа на девчачью. Если проводить лечение гормональными средствами или тестостероном можно получить временное увеличение пениса.
Большой размер пениса
Мегапенис предлагает собой аномалия, когда половой орган имеет слишком большие размеры. Объясняется это тем, что из-за нарушений эндокринной системы, точнее из-за присутствующих опухолей, член вырос раньше срока. В редких случаях пенис обладает такими размерами в течение определенного времени, а потом приходит в нормальную форму. Во втором варианте, нужно принимать гонадотропные препараты.
Перепончатая внешность пениса - это расстройство, при котором кожа мошонки начинает отходить не от головки члена, а посередине или в самой нижней части. Такая аномалия создает неудобства во время эрекции. Ведь если поднять кожу кверху, оно целиком закроет половой орган. Болезнь нужно лечить.
Небольшие размеры уздечки
Короткая уздечка тоже редкая аномалия. Она предполагает небольшую головку (хотя при этом член может быть большим), которая не открывается. Из-за этого эрекция проходит с сильными болями, а головка начинает искривляться. Бывают и случаи, когда во время активных половых связей, уздечка разрывается, и начинает кровотечение. Чтобы вылечить данную болезнь, необходимо привернуть к помощи врачей.
Фимоз
Фимоз - это нарушения в половой системе, когда кожный покров сужается к головке и ее не оттянуть. Это приводит к тому, головка члена не открывается до конца. Такая аномалия встречается очень часто. Фимоз может быть двух видов.
- Врожденный.
- Приобретенный.
Иногда врожденный порок проходит самостоятельно в течение пару лет. А вот с приобретенным видом все предстоит немного сложнее.
Второй вид фимоза возникает из-за воспалительных процессов в организме, в частности в половом органе. Он бывает двух видов.
- Гипертрофический тип предполагает удлинение крайней плоти, которая похожа на хобот.
- Атрофическое отклонение представляет собой наличие плотного кожного покрова на головке.
Фимоз - это очень опасный порок, который может проходить со многими осложнениями. Проблемы возникают в мочеиспускательной системе. Почки тоже могут пострадать, в частности возникает пиелонефрит. Моча выделяется очень сложно. Иногда она копится настолько долго, что потом мочеиспускание приводит к сильным болевым ощущениям.
Развивается баланит и пиелонефрит. Все это происходит из-за застоя мочи и разложения смегмы в области препуциального мешка. Дети испытывают постоянное раздражение и зуд, поэтому склонны к частым мастурбациям. Если болезнь не вылечить в первые годы жизни, он приобретет хронический характер, а мочеиспускание будет проходить тяжело. Так же моча может накапливаться в больших объемах, тем самым причиняя дискомфорт и боль.
Из-за всех этих процессов брюшная часть все время напрягается, возникает грыжа, водянка яичника и выпадение толстой кишки наружу. Ситуация ухудшается, если человек уже имеет предрасположенность к данным заболеваниям.
Фимоз определяется по следующим жалобам пациентов: боли в области полового органа, внешние изменения, плохое и болевое мочеиспускание.
Лечение фимоза
В зависимости от типа фимоза нужно проводить определенное лечение.
- Физиологическая патология не требует хирургических вмешательств и медикаментозное лечение. Обычно до четырех лет головка члена сама раскрывается. Если этого не случается, кожный покров оттягивают руками в направлении от основания к головке полового органа. Если кожа очень сильно закрывает головку и не позволяет нормально функционировать мочеиспусканию, то необходимо проводить операцию. Понять это можно по следующим признакам: тонкая струя мочи, разбухание головки полового члена во время мочеиспускания. Но хирургическое вмешательство необходимо и в следующем случае, когда смегма накапливается в препуциальном мешке и возникает воспалительный процесс. Операцию проводят путем обрезания крайней плоти в виде круга.
- Парафимоз представляет собой ущемление верхней части пениса, в области венечной борозды. Переходная складная крайняя плоть так же выглядит суженной. Если кожу отодвинуть за головку, то она не вернется обратно, а образует сдавливающее кольцо. Происходит отек крайней части пениса и ухудшается общее кровообращение, может даже возникнуть некроз головки.
Парафимоз можно вылечить путем вправления головки. Если сделать это в первые два дня, порок не представляет собой никаких затруднений и осложнений. Поэтому лечение необходимо проводить в срочном режиме.
От отека избавляются путем прокалывания отечного кольца в пару местах (делается это с помощью толстой иглы), затем накопившуюся жидкость выдавливают по направлению к корню.
Само вправление полового члена проходит следующим методом. Двумя руками, кроме больших пальцев, хватают ущемленное кольцо и передвигают его в направление к головке полового члена. Затем при помощи рук пытаются протолкнуть головку через это кольцо. По завершению данной процедуры, проводят лечение с помощью примочек и теплых ванн. Делается это при помощи калия, риванола и фурацилина. Ванночки необходимо проводить до тех пор, пока отек полностью не пройдет. Даже после данного выздоровления, необходимо наблюдаться у врача и следовать его указаниям. В противном случае, могут возникнуть осложнения.
Если возникает резкий отек головки, а вправление просто невозможно, то рассекают ущемляющее кольцо в трех или четырех местах. После этого отек проходит очень быстро. Далее необходимо применение противовоспалительных средств.
Выводы
Мальчики могут родиться с различными аномалиями в развитии половой системы. Во время тщательной проверки они сразу выявятся и проводиться лечение. Важно помнить, что любой порок половой системы легко устранить, если не затягивать с лечением, а сразу обращаться к врачу. В зависимости от типа аномалии и степени его развития выдвигается медикаментозное лечение, массаж или хирургическое вмешательство. Лишь в редких случаях болезнь проходит само собой, а самолечение или применение народных средств может привести к осложнениям.
Из книги «Тысячиии... вопросов и ответов по гинекологии» (2008)
Что собой представляют сексуальные расстройства?
Сексуальные расстройства, или сексуальная дисфункция, - это проблемы, связанные с любой фазой сексуальной реакции на половые контакты, что предотвращает женщину или семейную пару от получения удовольствия и удовлетворения от половых сношений. К сожаленью, бытует немало противоречивых слухов и мифов о сексуальности женщин и их способности получать удовлетворение во время половых актов. Женщины часто скрывают свои чувства по отношению к сексу, обвиняют себя и обвиняются мужчинами в равнодушии, фригидности и других проблемах. Однако сексуальная дисфункция женщины - это проблема двоих, семейной пары, и часто имеет психологическую основу. Статистика показывает, что сексуальные расстройства встречаются у 31 % мужчин и 43 % женщин, и являются весьма распространенной проблемой среди взрослого населения. Как показал опрос, проведенный в США в 1970 г., более 50 % женщин не могут испытать оргазм при сношении, и от 30 до 50 % мужчин испытывают проблемы с потенцией. Разговоры о сексуальных проблемах становятся очень популярными в обществе, что поддерживается средствами массовой информации. Поэтому, в какой-то степени, иметь личного сексолога (как и психотерапевта) стало модным во многих развитых странах.
Какие существуют фазы цикла сексуальной реакции?
Существует четыре фазы цикла сексуальной реакции:
- Возбуждение (первый уровень сексуального реагирования, свидетельствующий о первых признаках сексуального возбуждения).
- Плато (второй уровень сексуальной реакции, во время которой усиливается физическое возбуждение).
- Оргазм (климакс и высвобождение сексуального возбуждения).
- Разрешение (резолюция, удовлетворение).
Что такое либидо?
Либидо - это желание полового контакта, которое включает в себя сексуальные фантазии и мысли. Синонимами либидо являются «желание», «половое влечение», «стремление», «страсть».
Какие виды женских сексуальных расстройств встречаются чаще всего?
Одними из наиболее частых сексуальных жалоб женщин являются:
. пониженное сексуальное влечение, холодность, фригидность (30‑40 %);
. отсутствие удовольствия и оргазма (20‑40 %);
. боль во время полового акта, вагинизм;
. недостаточное увлажнение влагалища.
Сексуальная дисфункция часто развивается постепенно, и зависит от половой конституции, личностных особенностей женщин и межличностных отношений супругов.
Каковы причины сексуальных расстройств у женщин?
Все причины сексуальных расстройств у женщин можно разделить на две основные группы: психологические и физические. К психологическим причинам относят:
. Стресс
. Раздражительность
. Переживания по поводу проведения полового контакта
. Проблемы в отношениях с мужем или партнером
. Депрессия
. Чувство вины
. Воздействие предыдущих перенесенных сексуальных травм (изнасилование, извращенные половые контакты, сексуальное насилие)
К физическим причинам относят:
. Системные заболевания (диабет, неврологические заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, почечная болезнь, заболевания печени)
. Нарушения гормонального баланса
. Менопауза
. Алкоголизм
. Употребление наркотиков
. Применение ряда медикаментов (антидепрессанты, КОК и др.)
Какие различия в мужской и женской реакции на секс?
Очень часто мужчины упрекают женщин в холодности или других сексуальных проблемах, не понимая, что сексуальная реакция у мужчин и женщин может быть разной, несмотря на одинаковую фазность сексуального реагирования. Женщины обычно проходят сексуальные фазы медленнее, чем мужчины. Мужчины могут испытать все четыре фазы в течение 4‑5 минут. У женщины от 10 до 20 минут уходит только на первые две фазы, чтобы получить оргазм. Только половина женщин достигает оргазма в течение 10‑12 минут. В начале половой жизни, когда присутствует половое влечение, чувство любви между партнерами, оргазм может достигаться в течение 1 минуты у 25 % женщин после введения полового члена во влагалище.
Влияет ли размер полового члена на женскую реакцию?
Многочисленными исследованиями было доказано, что влагалище во время полового акта приспосабливается к размерам пениса и субъективные ощущения удовольствия и интенсивности оргазма не связаны с размером полового члена. Во время эрекции размеры напряженного пениса уменьшаются. Вопреки распространенным представлениям, нет взаимосвязи между размером полового члена и мужской сексуальной потенцией. Препятствием как раз может быть член слишком большого размера при узком влагалище женщины.
Влияют ли размеры клитора на сексуальную чувствительность и возникновения оргазма?
Размеры клитора на частоту возникновения у женщины оргазма не влияют.
Чувствительность клитора примерно в 3‑5 раз выше чувствительности головки мужского полового члена, но возникновение оргазма и получение удовлетворения во время полового акта зависит от многих факторов.
Если женщина не испытывает оргазм, является ли она фригидной?
В среднем 1 женщина из 3 не испытывает оргазма в первый год брака, и всего 30 % регулярно достигают оргазма в процессе одного полового контакта. Это может быть связано с неопытностью половых партнеров, психологическими (боязнь неудовлетворения партнера, боязнь беременности) и другими факторами.
Что собой представляет понижение сексуального влечения?
Понижение сексуального влечения может наблюдаться как у женщин, так и мужчин, но именно женщины чаще всего обвиняются в «холодности». Однако существует очень известное выражение: «Нет фригидных женщин, а есть невнимательные мужчины и ленивые женщины». Истинная фригидность встречается крайне редко. Половое влечение и возбуждение понижаются при наличии хронических заболеваний любой локализации, депрессии, беременности, хронического стресса. Социально-экономические факторы могут угнетать сексуальное влечение: смена или потеря работы, финансовые проблемы, наличие маленьких детей в семье, жизнь с родителями или другими родственниками в одной квартире или доме. Строгое воспитание, детские психологические травмы, жесткий контроль со стороны родителей может наложить негативный отпечаток на жизни женщины и быть причиной ее сексуальных расстройств. Неприятная ситуация и кризис в интимной жизни пробуждают старые неосознанные страхи и запреты, которые являются причиной сексуальных проблем.
С чем может быть связано отсутствие оргазма у женщин?
Аноргазмия, или отсутствие оргазма, имеет те же причины, что и понижение или отсутствие сексуального влечения, и чаще всего бывает из-за неопытности половых партнеров приносить друг другу удовольствие. Доказано, что 90 % женщин испытывают оргазм во время мастурбации. Это означает, что истинная аноргазмия, когда эротические рецепторы не реагируют на раздражение, встречается крайне редко. Отсутствие оргазма может быть в результате преждевременного семяизвержения у мужчины, прерванного полового акта, недостаточной психоэротической подготовки женщины к сближению (вследствие отсутствия предварительных ласк), неправильно выбранной позы. Из-за отсутствия сексуального образования и старых традиционных взглядов на секс, женщина чаще всего является пассивным половым партнером, предоставляющим только части своего тела для удовлетворения сексуальных нужд мужчины, в результате чего эрогенные зоны (как генитальные, так и экстрагенитальные) не получают достаточной стимуляции. Обычно мужчина определяет частоту, ритм, форму проведения полового акта, являясь активным партнером. Иногда отсутствие оргазма может быть связано с нарушениями полового созревания.
По каким причинам женщина может испытывать боль во время половых актов?
Причин, из-за которых женщина может испытывать боль во время полового сношения, очень много.
. Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы (вагиниты, цервициты, абсцесс бартолиновой железы, воспаление придатков)
. Другие заболевания органов репродуктивной системы (эндометрит, кисты яичников, лейомиома матки)
. Вагинизм, первичный или вторичный (боль из-за боязни половых сношений)
. Нехватка увлажнения (смазки) во время полового акта.
По каким причинам бывает недостаточное увлажнение влагалища?
Недостаточная выработка «смазки» при половом сношении чаще всего бывает из-за неподготовленности женщины к половому акту (отсутствие влечения, возбуждения), при наличии воспалительных процессов влагалища и вульвы, на фоне приема ряда медикаментов, при атрофии слизистой влагалища (постменопауза, облучение), при наличии рубцов влагалища.
Как проводится обследование женщины с сексуальной дисфункцией?
Многие годы вопросам сексуальных расстройств женщин не уделялось должного внимания. Обычно они обвинялись в «природной холодности», в то время как сексологи и сексопатологи занимались только вопросами мужских сексуальных нарушений. Большинство клиник специализируются в диагностике и лечении мужских сексуальных дисфункций. Женская сексуальная дисфункция - это проблема семейной пары или обоих партнеров. Для исключения ряда причин сексуальных нарушений, женщине могут предложить пройти осмотр гинеколога, лабораторные тесты по выявлению инфекций, передающихся половым путем, УЗИ. Опрос женщины и ее партнера может помочь врачу выбрать правильное направление диагностики и лечения сексуальной дисфункции.
Как проводится лечение женских сексуальных расстройств?
В большинстве случаев женские сексуальные расстройства не требуют медикаментозного или другого вида лечения. Объяснение женщине и ее партнеру причины возникновения таких расстройств, обучение технике секса, устранение психологических причин, помогает в решении проблемы в большинстве случаев сексуальных расстройств.
Все виды мероприятий и лечения можно разделить на следующие группы:
1. Обучение анатомии половых органов, их функции, изменениям, которые проходят в организме с возрастом, правилам сексуального поведения и сексуальной реакции.
2. Поощрение применения средств, повышающих возбуждение (просмотр эротических фильмов, прочтение эротических книг, эротическое белье, мастурбация, новые позы и техники секса, вибраторы и сексуальные игрушки).
3. Применение раздражителей (музыка, свет, декорации, новые места, эротические фантазии, сексуальные эксперименты).
4. Поощрение несексуальных отношений (помощь мужчины в домашних заботах, воспитании детей, создание доверия, уважения и понимания, совместные прогулки, поездки и посещения общественных мест и др.).
5. Уменьшение боли (лечение воспалительных процессов, оперативное удаление опухолей влагалища и матки, обучение техникам расслабления, применение любрикантов, медикаментов, гормонов).
Может ли принимать женщина «Виагру» и существуют ли такие препараты для женщин?
Женщины не должны принимать «Виагру», которая была создана для улучшения мужской эрекции, из-за ее неэффективности для женского организма и наличия многих побочных эффектов. Попытки создания «женской Виагры» проводятся многими фармацевтическими лабораториями мира, однако пока до сих пор не увенчались успехом.
