Суррогат спиртное. Опасности, связанные с употреблением суррогатного алкоголя. Симптомы отравления суррогатами алкоголя

Суррогаты алкоголя

Суррога́ты алкого́ля - различные жидкости, не предназначенные для внутреннего употребления, но тем не менее использующиеся взамен алкогольных напитков . В зависимости от состава, они могут причинять существенный вред здоровью. Употребление суррогатов типично для поздних стадий алкоголизма .

Виды суррогатов

• Малоопасные: одеколоны , лосьоны , непищевой этиловый спирт. Лекарства, содержащие спирт (настойки боярышника, пустырника и другие).
• Среднеопасные: технические жидкости на основе этилового спирта.
• Очень опасные: метиловый спирт , этиленгликоль , дихлорэтан , бензин , дихлофос и жидкости, их содержащие.

См. также

• Алкогольная смертность

Ссылки

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Суррогаты алкоголя" в других словарях:

ОТРАВЛЕНИЕ СУРРОГАТАМИ АЛКОГОЛЯ ОСТРОЕ - мед. Острое отравление суррогатами алкоголя связано с приёмом этилового спирта, содержащего примеси различных веществ, приготовленных на основе этанола или других одноатомных или многоатомных спиртов. Суррогаты алкоголя, приготовленные на… … Справочник по болезням

I Отравления (острые) Отравления заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни. В … Медицинская энциклопедия

I Алкоголизм хронический заболевание, характеризующееся совокупностью психических и соматических расстройств, возникших в результате систематического злоупотребления алкоголем. Важнейшими проявлениями А. х. являются измененная выносливость к… … Медицинская энциклопедия

- (санитарн.). К С. напиткам в обширном смысле этого слова относятся все алкоголь содержащие жидкости, употребляемые в качестве вкусовых или возбуждающих веществ, независимо от количества и качества содержащегося в них спирта, и безразлично, был ли …

Или Кофей (Coffea L.) род растений из семейства мареновых (см.). Кустарники или небольшие деревья. Листья расположены попарно противоположно или по три, кожистые, многолетние или травянистые, цельные, снабженные прилистниками. Цветы в углах… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

Пьянство в России масштабная социальная проблема, которая серьезно подрывает социально экономические и духовно нравственные основы жизнедеятельности общества и угрожает национальной безопасности России … Википедия

- (гигиен.). Под именем кофе мы подразумеваем освобожденные отмякоти, от наружной, отчасти также от внутренней семенной оболочки бобыкофейного дерева. Родиной его считают южную Абиссинию, главным образомземли Каффа и Галла, откуда в XV стол.… … Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

Заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся влечением к ним, приводящее к психическим и физическим расстройствам и нарушающее социальные отношения лица, страдающего этим заболеванием.… … Большая советская энциклопедия

Инфляция - (Inflation) Инфляция это обесценивание денежной единицы, уменьшение ее покупательной способности Общая информация об инфляции, виды инфляции, в чем состоит экономическая сущность, причины и последствия инфляции, показатели и индекс инфляции, как… … Энциклопедия инвестора

ОТРАВЛЕНИЕ, ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ - мед. Отравление (интоксикация) патологическое состояние, возникающее при воздействии на организм химического соединения (яда), вызывающего нарушения жизненно важных функций и создающего опасность для жизни. Частота В последние годы, особенно в… … Справочник по болезням

Суррогаты алкоголя — это жидкости на основе спиртов, не предназначенный для приема внутрь. При употреблении алкогольных суррогатов развивается отравление, которое часто приводит к смерти.

Суррогаты алкоголя

Алкогольными суррогатами считаются жидкости с содержанием спирта, которые не являются напитками. Попав в организм человека, они вызывают интоксикацию с тяжелыми последствиями для здоровья.

Этиловый спирт в составе суррогатов может как присутствовать, так и отсутствовать. В группу с содержанием этанола входят:

• Бутиловый спирт.
• Древесные спирты.
• Денатурат.
• Одеколоны.
• Политура.
• Морилка.

Суррогаты гораздо токсичнее алкоголя. Так, в древесных спиртах содержится метанол, в денатурате - альдегид, в политуре представлена целая комбинация из разных токсических спиртов. В морилке присутствуют химические красители, которые, попадая в организм, вызывают посинение кожи и слизистых.

Ко второй группе относятся «ложные суррогаты»:

• Метанол.
• Этиленгликоль.
• Изопропанол.
• Клей БФ.
• Дихлорэтан.

Алкогольные суррогаты опасны тем, что уже небольшое количество этих жидкостей при попадании в организм провоцируют летальный исход.

Их токсические дозы для развития острого отравления различаются в зависимости от состава:

• метанол - 7-8 мл.;
• этиленгликоль - 50 мл.;
• политура - 50 мл.;
• ацетон - 30 мл.;
• изопропанол — 0,5 — 2 мл / кг.;
• клей БФ - 20-50 мл.;
• дихлорэтан - 5 мл.

Метанол в организме человека расщепляется до муравьиной кислоты и формальдегида. Эти вещества обладают очень высокой токсичностью и вызывают серьезные поражения ЦНС. 7 мл. достаточно для острого отравления с обмороком и утратой зрения. 50 г. вызывают молниеносную смерть.

Из этиленгликоля делают антифриз, а в организме разлагается на гликолевую и щавелевую кислоты, которые также являются высокотоксичными. Если выпить полстакана жидкости, возникнет острое отравление с судорогами, нарушением сознания, затруднением дыхания. 100 мл антифриза - смертельная доза.

Политура - это комбинация этанола, ацетона и других спиртов и примесей, иногда с добавлением анилиновых красителей. При выпивании 50 мл. наступает острая интоксикация с поражением всех органов и систем, что может грозить коматозным состоянием. 150 мл. достаточно для наступления летального исхода.

Ацетон, попадая в организм, раздражает пищеварительный тракт, вызывает воспаление слизистой желудка. Для острой интоксикации достаточно выпить 30 мл. вещества, большее количество может привести к смерти.

Тяжелое отравление изопропанолом наступает при попадании в организм от 0,5 мл./кг. У человека снижается давление, развиваются нарушения ЖКТ, он может впасть в кому. Доза в 240 мл. провоцирует летальный исход.

Клей БФ обычно содержит этанол, ацетон и хлороформ, но его состав может меняться. Токсическая доза зависит от конкретных веществ, но обычно достаточно уже 20 мл, чтобы развилось тяжелое отравление.

Самую сильную интоксикацию организма провоцирует дихлорэтан - для этого достаточно выпить всего 5 мл., а иногда - и меньше. Он поражает почти все внутренние органы, приводит к потере сознания, судорогам. Смерть наступает от 20 мл. вещества.

Механизм токсичности

В составе алкогольных суррогатов - высокотоксичные технические спирты. Кроме того, в них может присутствовать этанол. Хотя это и питьевой спирт, но в комбинации с техническими он тоже становится крайне опасным ядом для человека.

Причины, по которым происходит интоксикация организма, связаны с воздействием обозначенных спиртов на внутренние органы. Опьянение - это результат отравляющего действия алкогольных ядов. Если в алкоголе присутствуют примеси, возникает реальная угроза для жизни.

Спирт в организме расщепляется до высокотоксичного ацетальдегида, а потом - до уксусной кислоты. Она впоследствии превращается в углекислый газ и воду, которые выводятся почками и легкими. На данные процессы расходуются все запасы углеводов в печени.

Технические спирты расщепляются гораздо дольше этанола, продолжая циркулировать с кровью и отравлять органы. Так, амиловый спирт удерживается в организме до 50 часов. За это время он нарушает функциональность сердечной мышцы, что грозит летальным исходом.

Регулярное потребление технических спиртов приводит к снижению сосудистого тонуса. В сосудах возникают микротромбы, что ведет к гипертонии. Поскольку ядовитые вещества выводят почки и печень, клетки этих органов отмирают, возникает их недостаточность.
На видео о суррогатов алкоголя и о том, как распознать подделку:

Признаки и симптомы острого отравления

Признаки отравления алкоголем и его суррогатами зависят от их состава. Если человек употребил жидкость на основе этанола, последствия будут менее тяжелыми, чем от тех, которые содержат метанол и этиленгликоль. Опьянение истинными суррогатами выражается в психомоторном возбуждении, красноте лица, повышенном слюноотделении, потливости и эйфории.

Однако вскоре начинают проявляться симптомы острой интоксикации:

• побледнение кожи;
• учащенное мочеиспускание;
• расширенные зрачки;
• сухость во рту;
• нарушение координации;
• рассредоточенность внимания;
• несвязная речь.

Отравление метанолом более опасно. Он молниеносно всасывается в ЖКТ, нанося основное поражение по нервам и почкам.

Тяжелую интоксикацию выдают следующие признаки:

• тошнота с рвотой;
• ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
• слабое опьянение;
• высокая температура;
• расширенные зрачки;
• нарушения сознания;
• судороги;
• нарушения в работе сердца;
• гипотония;
• сухость кожи и слизистых.

Спустя пару дней у человека начинает болеть все тело - живот, спина, мышцы, суставы. Он впадает в кому, затем развивается паралич рук и ног.

Очень быстро всасывается в желудке и этиленгликоль. Основное поражение приходится по печени и почкам, которые выводят это вещество из организма. Острая интоксикация приводит к нарушениям со стороны ЦНС, а признаки отравления постепенно нарастают.

Первые 12 часов человек находится в состоянии алкогольного опьянения и чувствует себя нормально.

Потом поражается ЦНС и возникают следующие симптомы:

• тошнота с рвотой;
• неутолимая жажда;
• диарея;
• синюшность слизистых и кожи;
• головная боль;
• повышенная температура;
• нарушения дыхания;
• тахикардия;
• двигательное возбуждение;
• обмороки;
• судороги.

Спустя 2-5 дней отказывают почки и печень. Кожа желтеет и начинает зудеть, моча становится темной, а мочеиспускание постепенно полностью прекращается.

Диагностика

Для диагностики отравления истинными суррогатами применяются те же методы, что и при выявлении интоксикации этанолом. Вначале врач собирает анамнез и проводит осмотр больного. Если человек выпил одеколон, фиксируется характерный запах изо рта, если морилку - его кожа и слизистые имеют синий цвет.

Дополнительно проводятся аппаратные и лабораторные исследования. Так, ЭКГ помогает выявить поражения миокарда, нарушения сердечного ритма. Также проводится анализ венозной крови для выявления спиртов, которые выпил больной.

Сложность диагностики интоксикации ложными суррогатами заключается в том, что больной зачастую находится в коматозном состоянии. Врачу приходится проводить тщательный опрос родственников. Также проводятся реакции на метанол в крови.

Неотложная помощь

При подозрениях на отравление алкогольными суррогатами необходимо экстренно вызывать скорую помощь. Больные чаще всего находятся в коме, им требуются антидоты. Помощь в таких случаях может оказать только врач, а каждая минута бездействия может стоить человеку жизни.

Больному срочно требуется промывание желудка, но лучше, если его проведут медики. Если делать эту процедуру самостоятельно обильным питьем и содовыми растворами, человек может захлебнуться.

Пострадавшему нужно расстегнуть тесную одежду, чтобы он свободно дышал. Его следует положить на кровать, наклонив голову набок, иначе он может подавиться рвотными массами. Ноги поднять выше головы, а при ознобе - укутать человека одеялом.

Если больной перестал дышать, ему требуется искусственное дыхание. Рвотные массы лучше собрать в банку, чтобы предоставить их на анализ.

Лечение

Лечение интоксикации суррогатами предполагает те же мероприятия, что и при алкогольной коме:

• Промывание желудка.
• Искусственная вентиляция легких.
• Введение этанола через капельницу.
• Препараты для восстановления зрения.

Промывание желудка проводится через зонд, потом больному вводят сульфат натрия. Эту процедуру периодически повторяют на протяжении 2-3 дней. Для восстановления нормального дыхания больному дают чистый кислород и искусственно вентилируют легкие.

Для недопущения окисления метанола и ускорения его выведения пострадавшему вводят этиловый спирт через вену или дают ему выпить коньяк. Поскольку отравление алкогольными суррогатами сопровождается проблемами со зрением, больному проводят люмбальные пункции. Также ему назначают преднизолон, АТФ, атропин и витамины.

Когда говорят об алкоголе, то разу­меют под этим винный (этиловый) спирт. Различные спиртные напитки содержат алкоголя от 2-8% (пиво), до 70-80% (коньяки, ликеры, ром).

Алкогольные напитки широко употребляются в быту. Однако, как известно, неумеренное употребление алкоголя, вызывая опьянение, нередко сопровождается различного рода конфликтами. По этой причине судебно-медицинское опре­деление опьянения, т. е. острого алкоголь­ного отравления,- одна из распространенных экспер­тиз при исследовании трупов и живых лиц. Острое алкогольное отравление весьма нередко бывает связано со служебными про­ступками, преступлениями, несчастными случаями. Так, напри­мер, при автомобильных авариях всегда возникает вопрос о воз­можном опьянении водителя машины, его жертвы или пассажи­ров.

Острые отравления этиловым спиртом стоят на первом месте среди этиловых отравлений, исследуемых в судебно-медицинской практике. В организм алкоголь может поступать различными путями: при приеме внутрь, подкожном, внутривенном, ректальным и при вдыхании его паров.

Алкогольное отравление может окончиться и смертельным исходом. Острое алкогольное отравление, называемое опьяне­нием, достаточно известно в своих проявлениях.

Алкоголь - наркотический яд, действует на центральную нервную систему и в конечном итоге вызывает паралич важных жизненных функций. Вначале алкоголь вызывает возбуждение, сменяющееся угнетением деятельности центральной нервной си­стемы и затем параличом. В периоде возбуждения появляется говорливость, шумная болтливость, развязность. Речь стано­вится бессвязной, координация движений нарушается. В этом периоде появляются и признаки паралича задерживающих цент­ров. Пьяный становится откровенным, то нежным, то грубым. Стремится часто к насилию, драке, ругани. В этом периоде агрессивность может закончиться убийством при смутном со­знании, так что пьяный впоследствии и не помнит о своих действиях.

Период возбуждения сменяется угнетением. Движения стано­вятся вялыми, сонливость сменяется сном, переходящим в глу­бокий сон и, наконец, полный наркоз. Зрачки перестают реаги­ровать, дыхание медленное, хриплое, температура тела значи­тельно понижается, мышечная и сердечная слабость прогрессирует, и наступает смерть. Крепкие алкогольные напитки могут вызвать смерть в очень короткое время. После кратковременного возбуждения быстро наступает потеря сознания. Дыхание стано­вится медленным, хриплым, лицо краснеет, зрачки расширены; Происходит непроизвольное мочеиспускание, опорожнение ки­шечника, рвота. Развивается отек легких, и смерть может насту­пить уже через полчаса или в первые часы после принятия алко­голя.

Смертельной дозой чистого алкоголя для непьющего человека считается 100-150 граммов, т. е. 250-350 граммов водки. Опи­саны случаи смерти от одной бутылки водки или от двух бутылок вина. Для детей до 10 лет смертельной дозой является уже 15-25 граммов чистого алкоголя. Хорошо, однако, известно, что большое значение имеет индивидуальная чувствительность к алкоголю, в частности, привыкание к нему. Люди, принимаю­щие алкоголь систематически, могут переносить значительно большие количества-500-600 граммов и больше. Точно так же большие количества алкоголя, принятые не в один прием, а в те­чение некоторого времени и особенно на полный желудок, оказывают более слабое и медленное действие. При оценке алкоголь­ного отравления необходимо принимать во внимание эти допол­нительные обстоятельства.

Смерть при остром алкогольном отравлении может наступить, от различных причин. Помимо смерти от непосредственного дей­ствия алкоголя на периферическую нервную систему. Он вызывает короткий наркотический период, который быстро сменяется периодом паралича. Нарушается деятельность коры головного мозга (наступает ее торможение), а подкорковые центры возбуждаются, если доза увеличивается наступает кома. Происходит нарушение координации мышц антагонистов, походка становится неуверенная, происходит расширение сосудов тела, которое воспринимается как ощущение тепла и теплоотдача усиливается (возможен паралич сердца у людей с больным, слабым сердцем). Возможно смерть от гипергликемии , за счет резкого повышения уровня глюкозы в крови. Рвота, возникающая в бессознатель­ном состоянии, ведет нередко к попаданию рвотных масс в дыха­тельные пути и асфиксии . Наконец, смерть может наступить от некоторых осложнений, например, воспаления легких. Наблю­дается а смерть и на следующий день после отравления ал­коголем или через день, большей частью от сердечной сла­бости.

При приеме алкоголя на пустой желудок содержание его в крови достигает максим через 40 минут, реже через 15 минут, на полный желудок максимум в крови наступает через 1.5-3 часа после приема алкоголя. Если в желудке содержится пища богатая белками, то всасывание происходит медленнее. При повторных приемах алкоголя всасывание ускоряется в связи с подготовленностью слизистой ЖКТ. Шипучие вина содержат углекислоту, вследствие этого резко ускоряется время всасывания алкоголя. С момента поступления в организм алкоголя начинается расщепление и выведение его под действием специального фермента алкогольдегидрогеназы, которой у алкоголиков значительно меньше чем у здорового человека. При выведении из организма ведущее значение имеют состояние почек и легких, кроме этого алкоголь выводится через потовые железы и кишечник. В норме алкоголь выводится из организма в течение суток после поступления, но учитывая особенности организма, особенно состояние органов и систем может быть обнаружен в теле спустя и 2 и 3 и более дней.

Основное затруднение состоит в установлении промежутка времени, который прошел от момента приема спиртных напитков до наступления смерти. Если это обстоятельство не установлено, то действие эксперта сводится лишь к толкованию степени опьянения субъекта в период наступления смерти на основании данных о количественном содержании алкоголя в крови трупа. Установить количество спиртных напитков, принятых незадолго до смерти эксперт не может, следственным путем эти сведения так же добыть трудно, поэтому возможности экспертизы сводятся только к установлению алкогольной интоксикации. Для этого эксперт должен хорошо знать закономерности распределения алкоголя в жидкостях, органах, тканях организма.

Кровь является универсальным материалом в данном виде экспертиз живых лиц и трупов. Возможно исследование выдыхаемого воздуха.

Выделяют три степени опьянения: легкое, среднее, тяжелое.

Ориентировочная схема для определения степени выраженности алкогольной интоксикации. Содержание алкоголя в крови в промилях - Функциональная оценка

менее 0,3 - отсутствие влияния алкоголя

0,5 - 1,5 - легкое опьянение

1.5 - 2,5 - опьянение средней тяжести

2,5 - 3 - сильное опьянение

3 - 5 - тяжелое, может наступить смерть

более 5 - смертельное

При вскрытии умерших от отравления алкоголем находят рез­кое полнокровие внутренних органов, отек мозга и легких, резко выраженные трупные пятна, переполненный мочой мочевой пузырь. Из вскрытых полостей тела и от органов - мозга, легких,. мышц - ощущается запах алкоголя или своеобразный запах сивушных масел. Следует, однако, отметить, что запах алкоголя обычно не ощущается при вскрытии переполненного пищевыми массами желудка, где он маскируется кислым бродильным запа­хом. При пустом желудке в свежих трупах запах алкоголя ощу­щается хорошо. Слизистая желудка раздражена, красноватого цвета, покрыта слизью. Кровь обычно жидкая, особенно при быстрой смерти. При резко выраженных явлениях отравления можно ограничиться диагностикой отравления алкоголем при вскрытии трупа. Однако при малейших сомнениях следует допол­нить вскрытие судебно-химическим исследованием внутренних органов, а не ограничиваться установлением запаха алкоголя от органов и из полостей трупа. Обязательно проведение количественного определения алкоголя.

Наиболее трудным и ответственным является определение легкой степени опьянения, так как средние и тяжелые степени опьянения обычно не вызывают сомнений ввиду своей ясности. Нельзя, однако, руководствоваться наличием только запаха ал­коголя изо рта, который может быть и от небольшого количества выпитого алкогольного напитка. В наиболее серьезных и ответ­ственных случаях можно прибегать с согласия исследуемого к судебно-химическому исследованию желудочного содержи­мого.

Можно исследовать также мочу. При диагностике тяжелого отравления алкоголем существует опасность принять за пьяного больного тяжелым лихорадочным заболеванием или не распознать тяжелую травму головы, или отравление окисью углерода, на­пример, выхлопными газами. Поэтому нужно поставить за пра­вило в каждом таком случае проводить самое тщательное обследо­вание испытуемых.

При отравлении алкоголем нужно иметь в виду, что боль­шинство спиртных напитков содержит вредные, ядовитые при­меси, так называемые сивушные масла. Они имеются в не­достаточно очищенной водке, виноградных винах, особенно в самогоне, спирте-сырце, и также оказывают свое ядовитое действие. Определение степени алкогольного опьянения у живых лиц основывается на степени выраженности клинических явлении

Экспертиза алкогольной интоксикации у живых лиц проводится по определенным правилам. При исследовании трупа кровь для исследования берут из периферических сосудов в течении суток после смерти, берут мочу и ткани органов. Трудность для экспертной оценки представляют случаи комбинированного действия алкоголя и лекарственных средств. Если труп находился в воде, то количественно не определяют алкоголь, а определяют лишь факт принятия алкоголя. Если в трупе обнаружены повреждения с кровоизлияниями, то направляют на исследования и свертки крови для определения в них алкоголя. Если в крови трупа найден алкоголь, а в свертке крови его нет, то можно говорить о том, что травму он получил трезвым, а спиртные напитков принимал позже.

Суррогатами алкоголя неправильно называют различные по химическому составу жидкости, которыми пытаются иногда заменить алкогольные напитки. Одно время было распространено употребление одеколона, т. е. плохого спирта с примесью ароматических веществ и эфирных масел. Встречались отравления денатурированным спиртом. Последний представляет собою спирт, к которому, чтобы сделать его непри­годным для питья, добавляются ядовитые, дурнопахнущие веще­ства и какой-нибудь краситель.

Во время войны появились случаи употребления в качестве заменителей алкоголя технических жидкостей, широко применяе­мых для различных целей в промышленности. Все эти жидкости обладают ядовитыми свойствами. Незнание ядовитых свойств этих жидкостей приводило к одиночным, а иногда и групповым отравлениям.

Появлению отравлений способствует неправильное или не­брежное хранение технических жидкостей, вследствие чего ста­новится возможным расхищение их, а также отступление от технических правил использования.

Отравления суррогатами алкоголя требуют всегда тщательного расследования, установления причин отравления приня­тия предупредительных мер. Перед экспертизой ставится обычно вопрос о том, какой жидкостью вызвано отравление. Денатурат имеет резкий запах за счет большого процента сивушных масел. Примесь метилового спирта обуславливает слепоту, в остальном клиника отравления схожа с отравлением этиловым спиртом.

Метиловый спирт - древесный спирт, продукты распада этого спирта ядовиты и блокируют дыхательные ферменты в клетках. Встречаются 3 формы отравления:

глазная (проявляющаяся снижением зрения, вплоть до слепоты)

генерализованная (проявляющаяся комой, судорогами и смертью)

Метиловый спирт легко определить при судебно-химическом исследовании.

Амиловый спирт (часть самогона, браги) - это яд вызывающий поражение ЦНС, он вызывает паралич центров продолговатого мозга. Этот спирт обладает значительно большим наркотическим эффектом, чем этиловый.

Этиленгликоль - смертельная доза 250 мл. Сначала появляется опьянение, затем после скрытого периода развиваются мозговые расстройства вплоть до комы. Этиленгликоль входит в состав тормозной жидкости и антифриза, поэтому встречаются значительный процент отравления этим веществом. Особенностью диагностики является обнаружение при внутреннем исследовании трупа множественных некрозов и кровоизлияний в почках и в мозговой ткани. Этиленгликоль находят во внутренних органах при судебно-химическом исследовании.

Интоксикация алкогольными суррогатами занимает одно из лидирующих мест в рейтинге всех возможных видов отравления человека.

Около 98 % всех пострадавших умирает до момента госпитализации. Чтобы узнать причины подобной высокой смертности при таком отравлении, важно ознакомиться с краткой характеристикой алкогольных суррогатов.

Суррогаты алкоголя можно разделить на две большие группы. Первая группа – жидкости, в которых есть этанол, вторая группа характеризуется отсутствием этилового спирта.

Представители первой группы:

• спирт бутиловый – летальный исход наступает после приёма всего тридцати миллилитров;
• технический спирт (денатурат) – содержит альдегид и древесный спирт;
• сульфитный, гидролизный спирты – их получают из древесины; за счет содержания метанола они гораздо токсичнее этилового спирта;
• разнообразные лосьоны, одеколоны – в составе имеется не менее 60 % этанола;
• морилка вместе с этиловым спиртом содержит красители;
• политура включает несколько разновидностей токсичных спиртов.

К суррогатам второй группы относятся такие вещества, как этиленгликоль и . Если человек отравился подобными напитками, сразу возникает клиническая картина интоксикации. В данной ситуации потребуется неотложная помощь медиков, иначе человек просто погибнет.

Клиническая картина отравления суррогатами

Симптоматика отравления зависит от того, какой именно суррогат алкоголя выпил пострадавший. Если это вещество относится к спиртосодержащим, то клиническая картина будет более благоприятной. Что касается отравления метиловым спиртом либо этиленгликолем, то признаки интоксикации проявляются гораздо тяжелее. В любом случае понадобится неотложная помощь медиков, так как самостоятельно спасти пострадавшего просто нереально.

Признаки интоксикации спиртосодержащими суррогатами:

• чрезмерная потливость;
• повышенное двигательное и эмоциональное возбуждение человека, эйфория;
• краснота лица;
• чрезмерное продуцирование и выделение слюны;
• чувство физического, психического расслабления.

Перечисленные симптомы характерны для алкогольного опьянения. Постепенно они сменяются признаками интоксикации организма. На этом фоне возрастает количество позывов к мочеиспусканию, расширяются зрачки, заметно возрастает сухость в ротовой полости. Возникают размашистые движения и нарушение координации. Речь пострадавшего становится невнятной, размытой, снижается концентрация внимания.

Признаки отравления

Симптоматика отравления метиловым спиртом

Метанол (метиловый спирт) практически моментально всасывается в желудочно-кишечном тракте. Смертельно опасная доза этого вещества колеблется в пределах 50-150 мл. На фоне интоксикации наблюдается развитие патологических изменений психики. Кроме этого, имеется нейротоксическое воздействие — поражение сетчатки, зрительного нерва. Опьянение выражено слабо.

При отравлении метанолом возникают такие симптомы:

• повышение температуры тела до 38 градусов;
• рвота и тошнота;
• нарушения зрения: черные точки перед глазами, диплопия, иногда развивается слепота; зрачки сильно расширены;
• чрезмерная сухость слизистых оболочек и кожного покрова;
• через два дня после отравления может появиться ломота в суставах и мышцах, боли в области живота и поясницы;
• понижается уровень артериального давления;
• нарушается ритм сердцебиения;
• сознание становится спутанным;
• возникают судороги на фоне сильного возбуждения;
• развивается паралич конечностей.

При отсутствии лечения пострадавший впадает в кому; далее возможен смертельный исход.

Отравление этиленгликолем

Помимо метилового спирта, особую опасность представляет этиленгликоль, который так же быстро, как и метанол, всасывается в пищеварительной системе. Больше всего страдают печень и почки, что может стать причиной острой печеночной/почечной недостаточности.

Клиническое развитие симптомов отравления происходит поэтапно:

1. Ранний период – длится не менее двенадцати часов, для него присущи симптомы опьянения и довольно хорошее самочувствие больного.
2. Токсическое поражение нервной системы. Наблюдается такие признаки, как рвота, тошнота, жажда, головная боль, синюшность кожного покрова и слизистых, понос. Расширяются зрачки; развивается тахикардия; дыхание становится затрудненным; заметно повышается температура тела. Возможны судороги и потеря сознания.
3. Нефро- и гепатотоксический период характеризуется развитием печеночной, почечной недостаточности (через 2-5 дней после приёма этиленгликоля). Возникает желтушность склер и кожи, в том числе ладоней. Развивается кожный зуд, моча темнеет. Почечная недостаточность проявляется сниженным диурезом или же его полным отсутствием.

Видео

Специфика первой помощи при отравлении суррогатами

Если имеется подозрение на отравление алкогольными суррогатами, важна срочная и неотложная врачебная помощь. Именно от этого будет зависеть дальнейшее состояние и жизнь пострадавшего.

В том случае, если отсутствует сознание, пострадавшего кладут на твердую и обязательно ровную поверхность, голову поворачивают набок, иначе может произойти аспирация собственной рвотой. После этого без промедления следует вызвать бригаду «неотложки».

При нарушении сердечной, дыхательной деятельности проводят искусственное дыхание, непрямой массаж сердца.

Если потерпевший находится в сознании, то алгоритм первой помощи выглядит следующим образом:

• прием сорбента;
• прием солевого слабительного (сульфата магнезии);
• можно дать больному обволакивающий отвар, кисель;
• экстренно госпитализировать в ближайшую больницу.

Особенности лечения отравления в больнице:

• промывание желудка с помощью зонда продолжается в течение трех суток, затем применяются сорбенты;
• антидотом суррогатов является 5% этиловый спирт. Он вводится внутривенно капельно. В случае легкой формы интоксикации пострадавшему дают 30% спирт этиловый внутрь;
• при отравлении этиленгликолем внутривенно вводят глюконат кальция, который нейтрализует продукты распада ядовитого вещества;
• осуществляется форсированный диурез (при отсутствии почечной недостаточности);
• методом гемодиализа проводится выведение токсических веществ из крови;
• если причиной интоксикации является метиловый спирт, нужно проводить спинномозговые пункции для снижения внутричерепного давления;
• кроме всего перечисленного, больному вводят внутривенно новокаин с глюкозой, преднизолон, витамины В и С;
• при тяжелой форме интоксикации этиленгликолем может потребоваться пересадка почки.

При отравлении суррогатами, в которых содержится этанол, течение патологии намного легче, но это не означает, что интоксикация проходит без последствий. Прогноз зависит от того, сколько больной выпил, а также от своевременности оказания первой помощи.

При хроническом алкоголизме отравление суррогатами протекает тяжелее, летальный исход развивается чаще.

Отравление метиловым спиртом провоцирует не только ухудшение остроты зрения, но и полную слепоту, которая не исчезает и после выздоровления. Что касается тех больных, у которых отказывают почки, зачастую они просто погибают.

Отравление алкогольными суррогатами и некачественными подделками является острой, вполне актуальной проблемой, которую сложно разрешить. Важно знать, как правильно оказывать первую помощь, чтобы помочь пострадавшему и избежать смертельного исхода.

Отравление суррогатами алкоголя является достаточно тяжелым состоянием, отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к инвалидности или даже смерти человека.

У людей со слабым здоровьем небольшая доза «паленного» спиртного может стать причиной быстрой смерти.

Истинный

Истинными считаются любые растворы, содержащие этиловый спирт.

Наиболее популярными, в основном среди алкоголиков, являются различные медикаментозные настойки, такие как пустырник или боярышник, тройной одеколон, всевозможные лосьоны и технический спирт.

Самыми опасными и вредными представителями данной группы считаются растворы, используемые для бытовых целей – растворители, термореактивный полимеризующийся клей, тормозная жидкость и другие.

В таких суррогатах содержатся множественные ядовитые добавки — метиловый спирт, ацетон, денатураты, различные красители.

Ложный

Такие растворы не содержат этанол, но воздействуют на организм подобно спиртному.

Жидкости, относящиеся к данной группе, содержат яды – муравьиный спирт, бутиловый, метиловый и другие.

Данная группа боле опасна для здоровья даже по сравнению с истинными суррогатами, после приема растворов в несколько раз чаще вызывает тяжелые патологии почек, сердца или печени вследствие которых наступает смерть.

Симптоматика отравления суррогатным алкоголем

Симптоматический комплекс зависит от содержимого спиртного напитка, состояния защитных свойств организма и возрастной категории человека.

К примеру, в подростковом возрасте организм более ослаблен, как и в пожилом, следовательно, риск развития серьезных осложнений значительно повышается, как и летальный исход.

На основе этанола

Симптомы отравления проявляются более мягко, а последствия менее тяжелые по сравнению с приемом других алкогольных суррогатов.

Основные клинические признаки:

1. Психомоторное возбуждение (суетливость во время двигательной активности, быстрые несвязные фразы, тревожное состояние, агрессия и гнев сменяются нездоровой веселостью).
2. Прилив жара к лицу, гиперемия кожных покровов.
3. Усиленное потоотделение и слюноотделение.
4. Резко развивается радостное и возбужденное настроение.

Спустя некоторое время возникает симптоматика тяжелого отравления:

• бледность кожных покровов;
• обезвоживание;
• мидриаз (расширение зрачка);
• увеличивается частота мочеиспускания;
• расстройства координации двигательной активности;
• нарушается способность концентрировать внимание;
• бессвязная разговорная речь.

Могут отравиться вследствие приема больших доз аптечных спиртовых настоек, предназначенных для лечения сердечно-сосудистых патологий.

Такие отравления проявляются расстройствами сердцебиения, преимущественно в виде брадикардии, сердечной недостаточности.

На основе метанола

Отравление метанолом очень опасно, уже после приема 70 – 100 мл возможен летальный исход. Каждый отдельный человеческий организм – уникальный, поэтому тяжесть проявляющейся клиники отличается.

Многое зависит от совмещения метанола с другими веществами, так при совместном приеме с этиловым спиртом симптомы менее выражены, так как этанол является антидотом метанола и уменьшает действие яда.

Симптоматика проявляется следующим образом:

1. Легкая интоксикация – тошнота, непрерывная рвота, сильная головная боль, незначительные нарушения зрительной функции (перед глазами мелькают мушки, стоит туманная дымка, из-за которой недостаточно хорошая видимость), возникают болевые ощущения в эпигастральной области. Данная клиника может присутствовать 2-3 дня, после чего начинает пропадать.
2. Средняя – симптоматический комплекс схож с легкой формой, но проявляется более выраженно. После вышеописанной клинической картины, как только симптомы идут на спад, у пациента наступает слепота. Полное восстановление зрительной функции невозможно, лишь некая часть зрения сохраняется.
3. Тяжелая степень отравления – нарушается сознание, человек становится вялым и сонливым. Спустя некоторое время возникает острое чувство жажды, болезненные ощущения в мускулатуре ног, расстройства со стороны ССС, резкое повышение показателей АД, сухость слизистых. Далее возможно проявление судорог, при слабом здоровье уже спустя трех – пяти часов развивается коматозное состояние. Причиной смерти является остановка дыхательной функции или работы миокарда.

На основе этиленгликоля

Симптомы отравления этиленгликолем несут угрозу человеческой жизни, достаточно выпить 100 мл суррогата алкоголя для наступления смерти.

Клиническая картина проявляется следующим образом:

• Первоначальные признаки схожи с обычным опьянением – развивается рвота, болезненность в эпигастральной области, диарея, сильная головная боль, учащается сердечный ритм, появляется жажда, нарушается дыхательная функция, отмечается субфебрильная температура тела.
• Практически сразу возникает гиперемия кожных покровов, слизистые приобретают синюшный оттенок, человек находится в возбужденном состоянии.
• В тяжелых случаях развивается судорожная активность, нарушается сознание, отмечаются серьезные расстройства со стороны ССС (чаще острая сердечная недостаточность).
• Данное состояние нередко завершается летальным исходом, спустя несколько дней после появления симптоматического комплекса. Причиной смерти является почечная недостаточность.

Лечение при отравлении суррогатами

Все вышеперечисленные проявления являются поводом для вызова квалифицированных медицинских специалистов.

Пациента госпитализируют в стационарное отделение для проведения терапии.

Первая неотложная помощь

При отравлении суррогатами алкоголя пострадавшему оказывают по возможности неотложную помощь до приезда медиков:

1. пациента переворачивают на левый или правый бок (это не даст больному захлебнуться рвотными массами);
2. при сохраненном сознании необходимо напоить человека сорбирующими средствами, если имеется в домашней аптечке слабительный препарат его также необходимо дать больному, при необходимости ставят клизму;
3. при отсутствии сознания следует провести искусственное дыхание или непрямой массаж сердца;
4. по приезду медиком ясно и четко рассказать специалистам, какие именно жидкости были выпиты пациентом и в каких дозах.

Медикаментозное лечение

В условиях стационара лечение интоксикации суррогатом проводится и токсикологом.

Первоначальными действиями станут процедура промывания желудка и введение в ЖКТ с помощью зонда сульфата натрия.

Если патологическое состояние возникло после приема растворов, содержащих метанол, больному дают перорально либо вводят в/в противоядие — этанол.

При патологическом состоянии, возникшем после употребления этиленгликоля, применяется гидрокарбонат натрия. Раствор вводится в вену либо пероральным путем.

Дальнейшая терапия зависит от произошедших изменений и нарушений в организме пострадавшего. Каждому из больных при отравлениях суррогатом проводится очистка организма от ядовитых веществ с помощью дезинтоксикационной терапии, назначаются витаминные комплексы, ноотропные препараты и другие.

Для восстановления зрительной функции, при интоксикации жидкостями с содержанием метанола, применяются атропин, преднизолон, АТФ, в некоторых случаях выполняется спинномозговая пункция.

Для предотвращения развития почечных нарушений при интоксикации этиленгликолем назначаются лекарственные средства с мочегонным эффектом, сульфат натрия, повышают питьевой режим до 2-3 л в день. При серьезных расстройствах выполняется гемодиализ.

Заключение

Тяжесть состояния человека при отравлении суррогатным алкоголем зависит от вида принятой жидкости.

Как правило, после приема истинного суррогата смертельный исход отмечается редко, тогда, как после приема ложного суррогата практически в 80% наступает смерть.

Видео: Отравление алкоголем: симптомы, первая помощь при интоксикации