Воспаление десен у детей 1 года. Гингивит – воспаление десен у ребенка. Катаральный гингивит у детей

Вызванные гингивитом повреждения и изменения в тканях ротовой полости не являются необратимыми. Главное для родителей ребенка — своевременно выявить наличие проблемы и ни в коем случае не пустить ход заболевания на самотек, не упустить время начала лечения.

Отличительной особенностью гингивита является то, что воспаление при данной болезни не затрагивает ткани самого зуба, надкостницу, а также соединение десны с зубом.

Причины

Основной причиной детского гингивита практически всегда является недостаточный уровень гигиены и профилактики заболеваний полости рта.

Главная причина гингивита у детей — недостаточное внимание к гигиене полости рта.

Нередко родители допускают ошибку, научив маленьких детей чистить зубы, но не контролирующих этот процесс в дальнейшем. Ребенок же, не понимая важности гигиены полости рта, может превратить процесс чистки зубов в забавную, но бесполезную игру. Результат в виде зубного налета обычно бывает налицо, вернее, на зубах и деснах.

Налет на детских зубах служит отличной кормовой базой для микроорганизмов, в том числе и болезнетворных. Разрастаясь, колония микробов вызывает ответную реакцию организма — возникает воспаление.

Воспаление — это видимое проявление работы защитных иммунных механизмов организма в ответ на вредное воздействие факторов внешней среды.

Хотя воспаление и является естественной реакцией организма, борющегося с нежелательным воздействием, борьба эта не проходит бесследно — организм расходует внутренние ресурсы, вследствие чего происходит постепенное разрушение воспаленной ткани.

Также заболеванию детей гингивитом способствуют следующие факторы:

• несбалансированное питание, отсутствие важных минералов и витаминов, особенно витамина С;
• травмы слизистой оболочки десен из-за неправильного прикуса, разжевывания твердой пищи, ожога горячей пищей или питьем;
• вирусныеинфекции;
• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность.

Особенности

Гингивит чрезвычайно распространен в детском и подростковом возрасте, так как именно дети наиболее подвержены заболеванию гингивитом. Виной тому повышенная восприимчивость пародонта у детей.

— «конструкция» из различных тканей, удерживающая зуб, а также снабжающая его необходимыми веществами через разветвленную сеть кровеносных сосудов.

Заболеваемость гингивитом достигает пика с наступлением среднего школьного возраста, когда на ускоренный рост тканей пародонта накладывается свойственный подросткам «гормональный взрыв».

Гингивит не является редкостью и у совсем маленьких детей, возрастом 1 год и младше. Это вполне объяснимо, ведь один из главных факторов возникновения гингивита — травмы десен, что и происходит при прорезывании зубов. А к этим естественным травмам добавляется неразвитость иммунитета и слабая насыщенность ротовой полости маленького ребенка полезной микрофлорой.

Иногда можно встретить гингивит даже у грудных детей. Родителям рекомендуется при обнаружении любых подозрительных симптомов в столь нежном возрасте немедленно обращаться к детскому стоматологу.

Дополнительным фактором риска может стать короткая уздечка губы, мешающая правильной гигиене десен и способствующая скоплению остатков пищи. В большинстве случаев уздечка губы растягивается сама собой, но если этого не произошло до того, как ребенку исполнится 2 года, по предписанию врача производится хирургическая резекция.

Симптомы и классификация

Для того, чтобы не дать болезни развиться и начать лечение как можно скорее, нужно правильно и своевременно распознать симптомы заболевания. Симптомы гингивита напрямую зависят от той стадии, в которой находится болезнь.

• Катаральный — наиболее легкая и самая распространенная разновидность болезни. Для этой острой стадии характерны покраснение и отек края десен, зуд, жжение, образование характерных зубных отложений. Заметен неприятный запах изо рта. Ребенок постарше может пожаловаться на неприятный привкус во рту. Известный детский врач Евгений Комаровский утверждает, что нередко катаральный гингивит и стоматит у детей сопровождают собой заболевания, вызванные герпетическими и вирусными инфекциями.
• Простой маргинальный — хроническая вялотекущая разновидность катарального гингивита. Симптомы схожи, но выражены слабее. Заметная боль при этой разновидности встречается редко, а зуд может быть довольно сильным, из-за чего эта болезнь у маленьких детей часто проходит незамеченной — ее попросту путают с естественным зудом при прорезывании зубов.
• Десквамативный проявляется обильным покраснением и отслоением покровов слизистой оболочки десен.
• Гиперпластический чаще всего возникает при гормональных истоках болезни, что характерно для подростков. Отличается эта разновидность заболевания заметным воспалением выступов десен между зубами — так называемых зубодесневых сосочков. Распухая, сосочки образуют у основания зуба пазухи, которые нередко заполняются дурно пахнущим гноем. Десны при этом кровоточат.
• Гипертрофический является тяжелой хронической формой гиперпластического гингивита. Отек воспаленных зубодесневых сосочков при этой форме болезни настолько выражен, что коронка зуба может значительно (иногда полностью) скрываться в опухшей десне.
• Язвенно-некротический — тяжелая форма заболевания. Ребенок испытывает сильную жгучую боль, у основания зубов образуются открытые кровоточащие язвы, основания зубов частично обнажаются. Могут появляться признаки общего недомогания — слабость, тошнота, повышенная температура.
• Атрофический — наиболее тяжелая стадия воспаления слизистой оболочки десен, ткани десны заметно истончаются, основания зубов сильно обнажены. Кровотечение и отделение гноя обильные, сильная боль требует медикаментозного купирования.

При отсутствии лечения детскийгингивит переходит в стадию глубокого поражения пародонта — пародонтоз, что чревато потерей значительной части зубного ряда.

Лечение на ранних стадиях

Гингивит на ранних, не запущенных стадиях (катаральный и простой маргинальный гингивит) вполне поддается лечению своими силами в домашних условиях.

Начинать следует с облегчения состояния ребенка. Снять болевой синдром помогут анестезирующие средства, в частности различные препараты на основе лидокаина. Для лечения детей рекомендуется использовать лидокаиносодержащий препарат «Калгель».Это гелеобразное средство разрешено к применению даже для самых маленьких пациентов, даже при гингивите у годовалого ребенка. «Калгель» может быть использован, в том числе, при прорезывании зубов у грудничков.

Избавить от боли и снять воспаление детям постарше помогает применение бактерицидных мазей и ополаскивателей, таких как:

• Пропсол;
• Элюдрил;
• Хлоргексидин;
• Ромазулан.

Также одним из наиболее часто используемых лекарственных препаратов при гингивите у ребенка является гель Холисал. Этот препарат, помимо противовоспалительного, обладает также бактерицидным действием. В любом случае, перед применением витаминных препаратов и лекарств, особенно при лечении гингивита у грудничка, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Также важно обратить внимание на питание детей: пища при гингивите не должна быть излишне холодной или горячей, кислой или соленой. Главная задача в этот период — максимально снизить воздействие раздражающих факторов на ротовую полость.

После снятия воспаления и уменьшения болей проводится терапия, направленная на уничтожение болезнетворных организмов. Для этого широко применяются антибиотические препараты, например, Амоксициллин, Метронидзол, Эритромицин.

После применения антибиотических препаратов восстановительная терапия обязательно включает себя курс применения препаратов-пробиотиков, помогающих восстановить нормальный бактериальный фон и восполнить полезную микрофлору.

Лечение гиперпластической и гипертрофической формы

Тяжелые формы гингивита поддаются лечению только в специализированных медицинских учреждениях. Лечение гиперпластического гингивита и его тяжелой формы, гингивита гипертрофического, кроме противовоспалительного курса и противобактериальных мероприятий может включать в себя удаления отечной ткани десен. Для этого применяются следующие методы:

• Замораживание . В ткань десны вводятся склерозирующие препараты: раствор декстрозы либо хлористый кальций. Введение данных препаратов вызывает затвердение зубодесневых сосочков и прекращение патологического роста тканей.
• Прижигание электротоком . Позволяет не только остановить разрастание отека большой области ткани, но и остановить кровотечение. Прижигание проводится методом диатеромкоагуляции — воздействия на ткань током силой 3-5 Ампер высокой частоты. Процедура отличается болезненностью и проводится под местным наркозом, поэтому не рекомендуется для детей до пяти лет.
• Химическое прижигание . На подсушенную поверхность десны ватным тампоном наносится смесь раствора серной кислоты с эфиром.
• Усечение десны (). Применяется в особо тяжелых случаях, когда излечение ротовой полости ребенка без операции уже невозможно. Операция проводится под общим наркозом и, как правило, проходит без осложнений. Гингивэктомия обязательно сочетается с замораживанием либо прижиганием десны, в противном случае паталогическое разрастание может продолжиться, и через некоторое время усечение придется производить снова.

Лечение язвенно-некротического и атрофического гингивита

Чем быстрее страдающий язвенным или атрофическим гингивитом ребенок попадет к врачу-стоматологу, тем лучше. Дома ребенку должен быть предоставлен постельный режим и покой, так как может наблюдаться общее недомогание, сопровождающееся повышением температуры.

При ярко выраженном , когда гингивит достиг или атрофической стадии, использовать зубные щетки с жестким ворсом не рекомендуется. В тяжелых случаях от чистки зубов щеткой придется воздержаться вовсе, ограничившись полосканием зубов специальными бальзамами.

Противовирусная и противовоспалительная терапия при данных формах схожа с аналогичными процедурами при маргинальном и . Кровотечения останавливаются с помощью точечного нанесения (аппликации) перекиси водорода.

Некротические (омертвевшие) участки тканей вокруг язв удаляются хирургически либо консервативно методом некролиза — безхирургического рассасывания. Некролиз омертвевших тканей производится нанесением на пораженные участки наносится растворенный в хлористом натрии сублимированный фермент трипсин.

После купирования воспаления и заживления язв ребенку может понадобиться — восстановление утерянных участков десны путем переноса лоскутов ткани с других участков пародонта.

Народные средства

Серьезным подспорьем при станет обращение к средствам народной медицины и гомеопатии. Для профилактики болезней полости рта и укрепления зубов издавна применялись отвары коры дуба, шалфея, зверобоя, пустырника.

Для лечения воспалительных процессов у ребенка использование настоев на основе спирта, а также спиртового раствора йода не допускается!

Народные рецепты:

• Зверобойное масло. Средство готовится самостоятельно из сухих листьев зверобоя, которые можно приобрести в аптеке. Столовая ложка истолченных листьев заливается половиной стакана рафинированного растительного масла и оставляется настаиваться на ночь. Воспаленные десны смазывать зверобойным маслом три раза в день.
• Смесь листьев шалфея и эвкалипта в равных пропорциях заливается кипятком из расчета по чайной ложке шалфея и эвкалипта на стакан кипятка. Настоять в течение суток и процедить. Применять по столовой ложке перед едой.
• 3-4 грамма мумиё развести в стакане теплой воды, использовать для полоскания рта перед сном.
• Другой способ использования мумиё: то же самое количество (3-4 грамма) развести в стакане теплого нежирного кефира (тщательно перемешать!). Держать во рту две-три минуты, после чего проглотить.

Профилактика

Главнейшее средство профилактики гингивита, равно как и других стоматологических заболеваний — гигиена ротовой полости. С самого раннего возраста приучайте ребенка чистить зубы не менее 10-15 минут, обязательно уделяя внимание внутренней стороне зубов. Приобретите ребенку лечебно-профилактическую зубную пасту, проследите за тем, чтобы он чистил зубы правильно. Для ликвидации въевшегося зубного налета можно использовать щетку с умеренно жестким ворсом. После чистки зубы следует тщательно прополоскать.

Приучите ребенка пользоваться зубной нитью для удаления остатков еды из пространства между зубами. Но учитывайте, что зубная нить также может травмировать десну при неправильном использовании, поэтому пользоваться зубной нитью ребенку до 3 лет не рекомендуется.

Современная стоматология не приветствует использования для ухода за зубами зубочисток, так как при их применении есть опасность не только травмировать десны, но и занести инфекцию. Отдайте предпочтение зубной нити.

Если во рту ребенка успел образоваться зубной камень, значит, без посещения стоматолога не обойтись. Врач удалит зубной камень максимально щадящим способом.

Сегодня мы поговорим про гингивит у детей. Это заболевание знакомо многим родителям. Оно доставляет множество проблем самому ребенку и тем, кто в этот момент находится рядом с ним. Попробуем разобраться в сути проблемы, ее причинах, методах диагностики, профилактики и лечения. Так ли страшен гингивит или с ним можно успешно бороться? Об этом и многом другом мы постараемся рассказать как можно подробнее и понятнее.

Что такое гингивит?

Итак, — это воспаление десен, а точнее, краевой их части и сосочков, находящихся между зубами. Традиционно принято считать, что это лишь первый звонок, начальный этап развития воспалительного процесса. Если его не остановить вовремя, это может привести к более серьезным поражениям тканей. Причем не только мягких, но и костных. В конце концов, ребенок может потерять зубы, в т. ч. постоянные.

Конечно, это наиболее неблагоприятный прогноз, но в запущенном состоянии ничего исключать нельзя.

Видео — Что такое гингивит и как его лечат

Причины возникновения

Почему у большинства детей с рождения до десяти лет часто диагностируется гингивит? Попробуем разобраться, что приводит к этой проблеме. Как несложно догадаться, основная причина появления гингивита у детей – плохая гигиена полости рта. У родителей возникает сразу же вопрос – почему? Ведь многие из них регулярно чистят ребенку зубы. Вот отсюда растут ноги проблемы. Важно не что вы делаете, а как. Можно чистить их пять раз в день, делая это неправильно.

Какие основные ошибки стоит назвать в первую очередь?

1. Защищая слабую эмаль детских зубов, родители покупают малоабразивную пасту и щетки с мягкой щетиной. Они удаляют лишь тонкий поверхностный слой зубного налета.
2. Не используется . Следовательно, остается налет между зубами. Это приводит к воспалению межзубных сосочков.
3. Чистятся только поверхности самих зубов. Бактерии собираются не только на зубах, но и на самих деснах, внутренней поверхности щек и языке. Их тоже нужно обрабатывать, иначе вредная флора размножится очень быстро.

Причины гингивита у детей

Также гингивит может иметь травматическое происхождение. Маленькие дети тянут в рот игрушки, разные мелкие вещи. Твердая пища вроде сухарей также может вызвать появления ранок. Далее бактерии довершат процесс.

Третья распространенная причина – воспаление при . Этот процесс затрагивает всех детей без исключения. Пока зуб не проделает себе место сквозь мягкие ткани и не встанет в зубном ряду так, как это запланировано природой, придется терпеть подобные проблемы.

Нередкой можно встретить аллергический тип этого заболевания. У миллионов детей во всем мире проявляются различные типы пищевых аллергий. Одним из их симптомов является воспаление десен.

У детей до 2 лет эти причины являются основными. В старшем возрасте (5-10 лет) стоит рассматривать и некоторые другие.

1. Питание. Вполне возможно, что в рационе не хватает каких-либо питательных веществ, витаминов. Десны реагируют на изменения в организме очень быстро, показывая необходимость вашего вмешательства.
2. Часто воспаление внешнее может быть лишь последствием различных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути.
3. Если на зубах развился кариес, гингивит часто сопровождает это заболевание. Если кариозные полости имеют острые края, также возможен травматический гингивит.
4. При нарушениях носового дыхания также часто можно наблюдать развитие инфекций в полости рта, вызывающих гингивит у детей.

Но даже это не полный список причин. Очень часто к появлению воспалительного процесса на деснах приводят действия самих врачей. Причем не всегда это именно ошибки. В частности, речь идет об установке аппаратов для ортодонтической коррекции. Нередко они травмируют десну. А если добавить к этому сложность чистки зубов, получим полную картину.

Также травмировать десну может плохо обработанная пломба. Часто наблюдается картина, когда нависающий край не отшлифован и приводит к повреждениям мягких тканей. Не забываем и про нарушения прикуса. При скученности зубов у ребенка такие проблемы не редкость. Придется обращаться к специалисту-ортодонту.

Возможно, мы забыли еще несколько причин, но это общая статья, а не научный материал для специалистов в области стоматологии.

Как классифицировать форму гингивита?

Итак, как не сложно догадаться, следующий пункт нашей статьи – классификация гингивита у детей. В современной медицине выделяют пять форм этого заболевания.

1. . Наиболее распространенная форма. Обычно встречается при прорезывании молочных или постоянных зубов. Также может иметь инфекционные причины. Доставляет пациенту немалый дискомфорт. Сопровождается зудом и болью, кровоточивостью. Во время чистки зубов симптомы усиливаются. Появляется характерный неприятный запах изо рта. Если ребенку в этот момент приходится употреблять горячую пищу или даже пить не остуженный чай, дискомфорт в деснах усиливается.

   

2. форма гингивита у детей встречается гораздо реже. Она бывает фиброзной и отечной. Если наблюдается отечный тип гипертрофического гингивита, симптомы схожи с катаральной формой. При фиброзе межзубные сосочки увеличиваются в размерах. То есть растет сама мягкая ткань. Она становится неестественно рыхлой, появляются ложные десневые карманы, напоминающие аналогичные при пародонтозе. Десна постепенно закрывает зубные коронки. Обычно эта форма имеет гормональное происхождение.
   

   

3. у детей. Эту форму можно отнести к нарушениям, имеющим прямое отношение к состоянию иммунной системы ребенка. Обычно является ответом организма на инфекционные заболевания вроде гриппа. Также часто сопровождает стоматит, вызванный вирусом герпеса. Нередко причиной становится банальное переохлаждение. Помимо покраснения, боли, зуда и отека, появляются очаги эрозии, на которых наблюдается налет. При язвенном гингивите у детей возникают нарушения сна и аппетита. Он часто вызывает общую слабость.

   

4. Атрофический гингивит у детей. Причиной развития могут стать как врожденные нарушения, такие как аномалии крепления уздечек или тяжей, так и ошибки, допущенные ортодонтами. При этом сам воспалительный процесс может проявляться слабо, но поражения десны заметны. Постепенно обнажается шейка зуба, усиливается реакция на термические и химические раздражители.



Симптоматика. Основные проявления

Наивно полагать, что симптомы гингивита у детей ограничиваются исключительно зудом, покраснением десны и реакциями на горячее, острое и т. д.. Это может быть кровотечение при чистке зубов, употреблении твердой пищи. Также часто у детей наблюдается повышенная температура тела. Иногда она поднимается до 38 и даже выше. Почти всегда можно заметить на зубах большое количество налета. Связано это с тем, что болезненность десен уже не позволяет ребенку полноценно выполнять гигиенические процедуры. Также часто обнаруживаются кариозные поражения зубов, наличие .

Со временем появляется отек, размеры которого зависят от формы заболевания. В частности, при гипертрофическом гингивите десна может частично или полностью закрывать коронку зуба.



Если проблема возникает у маленького ребенка до года или чуть старше, он начинает капризничать, плохо ест, с трудом засыпает. Болезненные и неприятные ощущения не дают ему отдохнуть и успокоиться. Постепенно воспалительный процесс ослабляет организм. Он становится более подверженным другим инфекциям. Ведь в этот момент все силы иммунной системы брошены на защиту от тех бактерий, которые вызвали воспаление. Может возникать тошнота, головная боль, вызванная общей интоксикацией. Особенно характерны эти проявления для катаральной формы заболевания.



Гингивит — воспаление десен у ребенка

Диагностика

Диагностика гингивита – штука сложная. По той простой причине, что заболевание может быть лишь проявлением какой-либо другой проблемы. Ведь воспаление десен — это не причина, а следствие. Если не диагностировать основное заболевание вовремя, можно получить множество проблем.

3 степени гиперплазии десны:

Фото	Степень	Описание
	I степень	Десневой край слегка утолщен и приподнят в виде валика, выступая в преддверие полости рта, закрывает коронки на 1/3
	II степень	Десна покрывает коронки зубов до 1/2
	III степень	Десна достигает режущего края или жевательной поверхности зубов

Важно определить, в какой форме протекает заболевание, выявить, нет ли сопутствующих инфекций, зубных болезней. Часто гингивит возникает на фоне развития периодонтита. На десне может появиться свищ, через который выходит гной. Диагноз ставится на основании жалоб пациента, классических для заболевания симптомов – отека, кровоточивости десен, наличия мягкого и твердого налета на зубах, покраснения и т. д.



Лечение гингивита

Подходить к вопросам лечения нужно комплексно, учитывая причины возникновения заболевания и последствия его течения. Нужно не только устранить инфекцию, но и обеспечить ребенку качественное питание, нормальную гигиену ротовой полости и т. д. Если заболевание имеет гормональный характер, речь может также идти о поддерживающей терапии, укреплении иммунитета.

Первые шаги должны быть связаны с обязательной санацией ротовой полости. Если имеются больные зубы, их нужно вылечить. Кариес, периодонтит и другие зубные болезни часто сопровождают гингивит у детей.



Также нужно обязательно удалить зубной камень и зубной налет. Если это твердые многолетние отложения, избавиться от них без помощи специалиста будет проблематично. Они могут удаляться как механическими средствами, так и при помощи ультразвукового скейлера. Последний обладает большей эффективностью. Отдельная подробная статья .

Видео — Лечение и профилактика гингивита

Лечение в домашних условиях

Не всегда у родителей есть возможность отвезти малыша к врачу. Но если диагноз очевиден, необходимо оказать посильную помощь, чтобы избавить его от боли и дискомфорта. Что можно сделать в домашних условиях? Здесь вопрос несколько глубже – как лечить гингивит у детей, чтобы при этом еще и не навредить их хрупкому здоровью? Во-первых, большинство врачей считает, что домашнее лечение исключительно симптоматическое. Нужно диагностировать причину возникновения гингивита. Тогда можно будет подобрать комплекс мер для ее устранения.



Хуже всего, когда у родителей при словах «инфекция» и «воспаление», начинается паника. Мигом скупаются разного рода противовоспалительные таблетки и сиропы или еще хуже – антибиотики. Такое самолечение приводит к более серьезным проблемам, чем сам гингивит. Также не стоит давать ребенку жаропонижающее, если температура не поднялась выше 38-38,5. Да и вообще, чем чаще ему дают такие средства, тем хуже организм справляется с инфекциями в будущем.

Мероприятия для проведения лечения гингивита:

Фото	Процедура	Описание
	Противовоспалительная терапия	В качестве противовоспалительной терапии врач подберет препараты, которые смогут максимально мягко действовать на уязвимый организм беременной женщины и не причиняя вред плоду
	Удаление зубного камня и налёта	Зубные отложения удаляют механически при помощи . Представление о том, что ультразвук вредит плоду беспочвенны, ведь на протяжении всей беременности женщина планово проходит ультразвуковое обследование
	Профилактика повторного развития воспаления	Отказаться от чрезмерного количества сладкого. Есть больше овощей и фруктов. Регулярно проводить необходимые : чистить зубы, пользоваться флоссом и антисептическими ополаскивателями

Чем вы точно не навредите:

• полоскание экстрактами ромашки, шалфея, календулы, коры дуба и т. д.;
• использование различных препаратов на основе прополиса;
• примочки из кашицы листьев алоэ и полоскание с использованием сока растения.

Но, как уже говорилось выше, вы снимаете симптомы, а не устраняете причину.

Видео — Воспаление дёсен, лечение в домашних условиях

Гингивит у детей — лечение профессиональными методами

• детский мирамистин в виде раствора. Им нужно полоскать рот ребенку каждые 3 – 4 часа;
• , раствор 0,05%. Полоскать после чистки зубов, т. е. 2 или 3 раза в день.

В обоих случаях важно проследить, чтобы ребенок продержал раствор во рту не менее 30 секунд. Иначе действующие вещества не успеют проявить необходимые свойства и средство будет малоэффективным. Также существует множество гелей и мазей, снимающих зуд, воспаление и уменьшающих отечность. Самые популярные среди них:

• на основе метронидазола и хлоргексидина;
• Холисал на основе холина салицилата и циталкония хлорида.

Гели наносятся на край десны и десневые сосочки. Важно, чтобы ребенок все это время не слизывал и не глотал препарат. После нанесения геля нельзя есть примерно полтора-два часа. Если воспаление возникло на фоне сопутствующего заболевания (к примеру, герпетического стоматита), важно провести курс лечения основной болезни. Иначе все остальные меры не принесут особой пользы.

Еще один важный момент. В аптеках продается много разных средств, способных облегчить течение гингивита. Но далеко не все эти средства можно давать маленьким детям. У некоторых ограничение идет с двух лет, у других – вообще с 14. Производители стали хитрить, избегая подобных уточнений. Но в Интернете можно без труда найти более полные версии инструкций. В них указано, с какого возраста разрешен препарат, какие у него есть противопоказания и побочные эффекты.

Если речь идет о мощных антисептических добавках, на некоторые из них у детей могут возникать аллергические реакции.

Гингивит у детей — профилактические меры

Хорошая профилактика всегда лучше даже самого профессионального лечения. Она включает несколько простых и даже банальных правил.

Как показывает практика, при соблюдении этих профилактических мер инфекционный вариант гингивита практически исключен. Возникают проявления только при прорезывании зубов и в связи с гормональными изменениями в организме.

На этом мы завершаем наше повествование. Надеемся, что представленный материал был полезен и интересен для вас. Не забывайте, что у вас есть возможность его комментировать!

Видео — Гингивит у детей и беременных

Гингивит - достаточно распространенное заболевание десен, сопровождающееся сильным покраснением слизистой, отечностью и кровоточивостью. При этом заболевание касается исключительно десен, зубная эмаль при этом совершенно не страдает. Несмотря на возможные осложнения, гингивит относят к числу легко переносимых болезней.

На ранних стадиях заболевание очень хорошо поддается лечению и проходит в минимальные сроки . В том случае, если терапия не была начата вовремя, болезнь переходит в хроническую стадию. Чаще всего гингивит выявляют у детей 3-7 лет и подростков. Важно отметить, что развитие болезни в некоторых случаях может начинаться на фоне серьезных проблем со здоровьем.

Причины возникновения у детей

В большинстве случаев гингивит развивается в связи с неконтролируемым размножением бактерий, которые в большом количестве содержаться в зубном налете. Именно зубной налет в 90% случаев становиться толчком для развития заболеваний десен. Кроме того, можно выделить местные и общие факторы развития болезни.

Местные факторы развития гингивита

• Нарушение прикуса.
• Большое число кариозных поражений.
• Отложение зубного камня и общее нарушение гигиены полости рта.
• Ношение стоматологических приспособлений, например, брекетов.
• Некачественно установленные и плохо отшлифованные пломбы на зубах.
• Период прорезывания молочных или постоянных зубов.
• Неправильная чистка зубов, сопровождающаяся повреждением десен и их кровоточивостью.

Общие факторы развития гингивита

Под общими факторами принято понимать ситуации, вызывающие снижение общего иммунитета. Наиболее часто проблемы с деснами развиваются на фоне таких заболеваний, как:

• авитаминоз;
• грипп;
• ОРВИ;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
• сахарный диабет;
• заболевания крови.

Признаки и симптомы

Существует целый ряд признаков, которые могут указывать на развитие гингивита у детей. Родителям важно обращать внимание на возникновение следующих симптомов:

• неприятный запах изо рта;
• жалобы на болезненность десен. Что касается детей до года, то они могут полностью отказываться от еды;
• выделения крови из десен;
• эрозийные изменения тканей десен.

Специалисты выделяют следующие виды гингивита, которые могут возникать у детей:

• острый или катаральный;
• атрофический;
• гипертрофический;
• язвенный.

В зависимости от формы болезни основные проявления гингивита могут несколько отличаться.

Острый или катаральный гингивит

Первыми признаками развития острого процесса являются:

• отечность;
• покраснение тканей десны;
• кровоточивость;
• чувство зуда в области десен;
• возникновение неприятного запаха;
• развитие чувствительности при употреблении слишком горячей или холодной пищи;
• повышение температуры до 38 градусов;
• общая слабость и недомогание.

В ряде случаев при остром или катаральном гингивите дети могут жаловаться на потерю вкуса. Возникает данный вид гингивита на фоне недостаточно гигиены полости рта, нарушения питания и даже на фоне любого психологического стресса. Чаще всего болезнь поражает малышей в возрасте от 3-х до 7-ми лет .

Фото здоровых дёсен

Атрофический гингивит

Атрофический гингивит сопровождается следующими проявлениями:

• воспаленная ткань десны постепенно уменьшается, открывая корень зуба;
• развиваются достаточно сильные болезненные ощущения во время еды. Особенно сильные реакции на горячую и холодную пищу;
• возникновение неприятного запаха изо рта;
• кровоточивость.

Наиболее распространенными причинами возникновения данной формы служат неправильное ортодонтическое лечение, например, неграмотный выбор брекетов, а также врожденные нарушения десны и слизистой.

Гипертрофическая форма

Гипертрофическая форма болезни сопровождается следующим списком симптомов:

• сосочки десен достаточно сильно опухают и начинают покрывать достаточно большую часть зуба;
• цвет десны постепенно меняется, приобретая нездоровый багрово-синюшный оттенок;
• начинают развиваться гнойные процессы;
• появляется неприятный запах изо рта;
• возникают обильные отложения, содержащие в составе болезнетворную микрофлору;
• возникают десневые карманы, которые открывают нижнюю часть зуба.

В зависимости от степени закрытия зуба специалист может определить тяжесть заболевания. Обычно гипертрофическая форма поражает передние участки верхних и нижних челюстей. В данном случае заболевание достаточно сложно заметить в самом начале, так как начинается оно совершенно безболезненно. Если не начать терапию вовремя, то болезнь перейдет в хроническую рецидивирующую форму , которая сопровождается осложнениями минимум два раза в год.

Язвенная форма гингивита

Язвенная форма гингивита - наиболее сложная и опасная. Ее развитие обусловлено неправильным и несвоевременным лечение катаральной формы. Признаками язвенного поражения десен являются:

• обильная кровоточивость, возникающая при любом неаккуратном действии, например, во время еды или чистки зубов;
• появление на слизистой язв и гнойников;
• постепенное отмирание воспаленных тканей;
• сильная боль, в связи с чем ребенок не может нормально питаться;
• повышение температуры до 39-40 градусов;
• развитие сильных головных болей;
• увеличение лимфоузлов;
• сильное чувство слабости и нарушение сна;
• развитие проблем с пищеварительной системой.

Как и чем лечить

Важно! Лечение гингивита целиком и полностью зависит от формы болезни и подбирается лечащим врачом после проведения стоматологического осмотра! Ни в коем случае нельзя допускать самолечения, а все выбранные родителями методики должны быть согласованы со стоматологом.

Прежде всего, стоит отметить, что полноценное и эффективное лечение заболевания у детей невозможно без удаления зубного налета. Именно налет служит главным фактором развития болезнетворной микрофлоры, которая в дальнейшем ведет к разрушению тканей десны. Борьба с зубным налетом может включать:

• использование специальных паст;
• полоскание медицинскими растворами;
• травяные полоскания;
• применение гелей с антибиотиками;
• полоскание десен раствором антибиотиков.

Важно! Любая противовоспалительная терапия должна начинаться только после удаления зубного камня.

Удаление зубного камня у детей при гингивите

Качественное и полноценное удаление зубного камня возможно только в условиях стоматологического кабинета. При этом важно с особой тщательностью отнестись к выбору лечащего врача, так как именно от его профессионализма будет зависеть большая часть успеха терапии.

Устранение зубного камня ультразвуком

Наиболее современным способом в данном случае считается применение ультразвука. Это совершенно безболезненная и достаточно быстрая процедура. Специальный ультразвуковой наконечник удаляет налет и камень, оставляя зубы чистыми. В завершение сеанса специалист полирует эмаль с помощью особых щеточек.

Противовоспалительная терапия при гингивите

Что касается противовоспалительной терапии, то сюда можно отнести применение специализированных фармацевтических мазей и полоскание полости рта антибиотиками. Кроме того, стоматологи не отрицают эффективность народных методик, однако их лучше всего заранее согласовывать со специалистом.

Средства для терапии гингивита

В качестве терапевтических методик могут применяться следующие:

• полоскания полости рта такими препаратами, как мирамистин и хлоргексидин;
• применение противовоспалительных мазей и гелей;
• назначение антибиотиков.

Полоскания при гингивите

Важно! Полоскания и любые другие лечебные процедуры у детей, связанные с применением фармацевтических средств, должны осуществляться исключительно под наблюдением взрослых членов семьи.

• Раствор хлоргексидина - препарат назначают курсом. Необходимо полоскать рот утром и вечером. При этом продолжительность каждого полоскания должна быть не менее 30-40 секунд. Не смотря на то, что раствор не имеет ограничений по возрасту, тем не менее, иногда из-за горького вкуса малыши могут отказываться от процедуры.
• Мирамистин - отличается чуть менее сильным действием, нежели хлоргексидин. Кроме того, средство нельзя давать детям до 3-х лет. Полоскания проводятся курсом из 7-10 дней по 3-4 полоскания ежедневно.

Кроме перечисленных растворов можно готовить домашние отвары ромашки, шалфея или эвкалипта.

Лечение гингивита мазями

Неплохим эффектом в терапии гингивита отличаются такие средства, как:

• Холисал - специальный детский стоматологический гель, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектами. Препарат не имеет противопоказаний по возрасту. Применяется холисал курсом из 10 дней. Наносить мазь нужно два раза в сутки, утором и вечером сразу после проведения основных терапевтических процедур и антисептического полоскания;
• Метрогил дента - средство разрешено детям с 6 лет. Применяют точно так же курсом из 10 дней. После нанесения препарата не рекомендуется пить и есть в течение как минимум 2-3 часов.

Антибиотики для лечения гингивита: за и против

Применение антибиотиков в любой ситуации является крайней мерой. Обычно к их приму прибегают в тех случаях, когда болезнь либо зашла достаточно далеко, либо сопровождается гнойными процессами.

Положительные доводы в пользу приема антибиотиков

Антибиотики являются необходимыми в следующих случаях:

• когда основная противовоспалительно терапия не дала никаких положительных сдвигов;
• когда иммунитет ребенка настолько ослаблен, что просто не в состоянии самостоятельно противостоять патогенной микрофлоре;
• в том случае, если ранки и язвы в полости рта не заживают длительное время.

В отличие от большинства других заболеваний при гингивите антибиотики назначаются в виде полосканий . Например, можно использовать Линкомицин. Для приготовления раствора берут 5 толченых таблеток на литр воды и тщательно их перемешивают до полного растворения. Данным раствором полощут рот утром и вечером. Лучше всего использовать средство для подростков, так как малыши могут нечаянно проглотить жидкость.

Важно! Полоскание антибиотиками не затрагивает полезную микрофлору кишечника, а значит, не наносит настолько серьезного вреда, как при приеме внутрь. Не смотря на это, применение подобной методики должно быть полностью согласовано со стоматологом.

Лечение народными методами

1. Лечение соком алоэ. Для этой цели можно использовать как сок, так и листья целиком. Их необходимо прикладывать к воспаленным деснам как минимум на 20-30 минут. Процедура не подходит маленьким детям, так как сок растения обладает очень неприятным и выраженным горьким вкусом.
2. Полоскания шалфеем. Для приготовления смеси берут 2 столовые ложки шалфея и заливают кружкой кипятка. Раствор настаивают в течение часа, после чего остужают до комнатной температуры и полощут им рот 2-3 раза в сутки.
3. Сок из свежего сока черники. Для этого 2 столовые ложки свежих ягод измельчают и заливают стаканом кипятка. Смесь настаивают в течение ночи после чего процеживают и полощут рот 3-4 раза в день.
4. Восковая паста для жевания. При наличии свободного времени можно приготовить ребенку домашнюю и полезную жвачку. Для этого 100 гр. пчелиного воска смешивают с 3 каплями масла мяты, 50 гр. свежего меда и прогревают на водяной бане до тех пор, пока ингредиенты не соединяться. После этого жвачку остужают и дают ребенку несколько раз в день. При этом ничего страшного не случиться, даже если малыш по неосторожности проглотит лекарство.

Доктор Комаровский о гингивите

По мнению известного детского врача Комаровского, любые заболевания полости рта, в том числе и гингивит, должны наблюдаться в кабинете стоматолога.

Не нужно начинать давать ребенку антибиотики сразу ! Стоит понимать, что начатая вовремя противовоспалительная терапия оказывает очень хороший эффект. Для того чтобы избежать рецидивов гингивита нужно с самого раннего детства приучать чадо к правильному и регулярному уходу за своими зубами.

Гингивит может вызывать повышение температуры

Температура при гингивите: причины

Повышение температуры тела у детей при гингивите говорит о том, что воспалительный процесс зашел слишком далеко и организм включил собственную защиту. Сбивать температуру необходимо в следующих случаях:

• при повышении отметки в 38,5 градусов;
• при плохом самочувствии малыша и возникновении рвоты;
• при склонности ребенка к судорогам.

Не стоит сбивать жар в том случае, если отметка градусника не превышает 38,5, а общее самочувствие ребенка остается вполне удовлетворительным.

Правильная чистка зубов - обязательный компонент профилактики заболевания дёсен

Профилактика гингивита

Единственным способом избежать развития гингивита является его своевременная профилактика. К наиболее действенным способам относятся:

• правильная гигиена ротовой полости - необходимо научить ребенка правильной технике чистки зубов и десен. Кроме того, важно научить ребенка полоскать рот после каждого приема пищи;
• выбор специальных гигиенических средств - важно выбирать правильные пасты для зубов и средства для полоскания. Не нужно давать ребенку отбеливающие средства, так как это только повредит эмаль;
• организация рационального питания - ежедневное меню вашего ребенка должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Таким образом, можно поднять естественный иммунитет организма и в несколько раз снизить риск развития болезней зубов.

Гингивит - очень серьезное заболевание, требующее специализированной помощи и лечения. Так как в некоторых случаях болезнь может принимать хроническое течение, важно всегда следить за здоровьем полости рта своих детей и регулярно проводить стоматологические осмотры.

Детская зубная боль приносит немало неприятных ощущений ребенку. Для родителей такой период связан с нервными переживаниями и хлопотами. Дети в раннем возрасте, особенно до года, чаще других подвержены гингивиту. Одной из причин служит физиологическое появление первых зубов - малыш тянет в рот игрушки, предметы домашнего обихода (не всегда чистые и безопасные), чтобы почесать раздраженные десны.

Причины

Гингивит - стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом на поверхности слизистой оболочки десен. Причин для появления симптомов несколько, их условно делят на внутренние и внешние.

Внутренние причины:

• Снижения защитных функций иммунной системы;
• Недостаток витаминов и микроэлементов в организме малыша;
• Неправильное питание (чрезмерное употребление сладкого);
• Прорезание молочных зубов (растущий зуб острым углом при выходе наружу травмирует нежную поверхность десны);
• Гормональный сбой.

Внешние причины:

• Травмы слизистой оболочки (отколовшийся край пломбы, игрушка, жесткая пища);
• Физиологические особенности полости рта (укороченная уздечка губы или языка);
• Инфекционное заболевание (кариес , ЛОР и ОРВИ заболевание);
• Туберкулез, сахарный диабет, нефропатия.

На начальном этапе гингивит проявляется в воспалении крайней части десны ребенка и межзубных сосочков. Причина его развития - зубной налет , вернее, микробы, которые на нем живут и размножаются. Продуктами их жизнедеятельности являются токсины и медиаторы, провоцирующие образование отечности и покраснения.

Если заболевание не вылечить вначале его проявление, то проблем с полостью рта станет больше - гингивит перетекает в пародонтит или периодонтите.

Симптомы

Как и любое другое заболевание, гингивит у детей может протекать как в хронической, так и острой форме.

Диагностировать острую форму достаточно легко - симптомы возможно определить даже неспециалисту. Основная жалоба ребенка ограничивается дискомфортом и болевым синдромом в полости рта. Неприятные ощущения не дают спокойно принимать пищу. Малыш часто плачет, становится нервным и раздражительным.

В ротовой полости при этой форме заболевания наблюдаются классические признаки воспалительного процесса - покраснение, образование небольших язв, количество желтого налета на зубах увеличивается, при гигиенической чистке ротовой полости десны кровоточат.

С диагностикой хронической формы возникают проблемы. Симптоматика не так ярко выражена, как при остром протекании гингивита. В младшем школьном и подростковом возрасте появление и вялое течение хронической формы заболевания связаны с физиологическими изменениями, происходящими в организме. На фоне гормональной перестройки снижается иммунитет. Помимо стандартных симптомов, гингивит проявляется в воспалении, высокой температуре и разрастании межзубных сосочков.

Виды гингивита

Клинические формы течения гингивита различаются своими проявлениями на слизистой оболочке полости рта, и делятся на отдельные виды:

1. Катаральный гингивит - причин для возникновения несколько: инфекционное заболевание, период прорезания молочных зубов или их смена на постоянные, обострение общесоматической патологии. Воспалительный процесс у ребенка сопровождается кровоточивостью десен при ежедневной гигиенической чистке зубов и приемах пищи (еда принимает нестандартный вкус), гнилостным запахом изо рта, зудящими ощущениями в области десен.
   1. Прием пищи при катаральном гингивите превращается для малыша в испытание. Острая, кислая, горячая еда и питье раздражает болезненную слизистую, вызывает боль в краевой части десен.
   2. Общее состояние ребенка - удовлетворительное, сопровождающееся недомоганием, отечностью, появлением единичных эрозий.
2. Язвенный гингивит - является запущенной или недолеченной формой катарального гингивита. Развивается на фоне вирусных заболеваний (ГРИПП, герпетический стоматит) при снижении общих защитных функций организма и иммунитета.
   1. Симптоматика катаральной формы ухудшается - на краевой части десны появляются небольшие эрозии и язвочки, покрытые зелено-серым налетом. Слюна становится густой и вязкой. Наблюдается гнилостное дыхание.
   2. Самочувствие ребенка ухудшается - сон становится прерывистым, пропадает аппетит. Страдает нервная система, малыш беспокоится и капризничает. Появляются симптомы общей интоксикации организма.
3. Гипертрофический гингивит - получил распространение среди детей подросткового возраста. Причина появления - гормональная перестройка организма, и влияние половых гормонов на эпителиальный слой десен. При визуальном осмотре наблюдается увеличение количества налета, покрывающего большую часть поверхности зубов. Десневые сосочки отекают, становятся рыхлыми, образуются ложные карманы. Десны разрастаются и закрывают коронки зубов.
   1. При такой форме заболевания подросток жалуется на кровоточивость, болевой синдром и зудящиеся слизистые. Во время приема пищи чувствуется дискомфорт, нет возможности нормально пережевывать еду.
   2. Характерная черта гипертрофического гингивита - значительное увеличение размеров межзубных сосочков. Воспалительный процесс протекает в хронической форме из-за схожести симптомов с другими болезнями. Следствием запущенности гипертрофического гингивита является изменение формы десен.
4. Атрофический гингивит - является следствием некачественного стоматологического заболевания. Течение заболевания не связано с ярко выраженными признаками. На протяжении долгого времени наблюдается постепенное обнажение шейки зуба.
   1. Самочувствие ребенка хорошее, неприятные ощущения появляются при реакции на внешние раздражители (химические и температурные).

Диагностирование гингивита у детей

Появление первых симптомов воспалительного процесса в полости рта ребенка должны насторожить родителей. Для постановки правильного диагноза и назначения лечения необходимо обратиться за консультацией к детскому стоматологу или пародонтологу. Специалист производит визуальный осмотр с помощью медицинских приборов. Для точности назначается рентгенография зубов. На основе собранной информации назначается лечение.

Лечение гингивита

​Методика и схема терапии определяется с учетом индивидуальных особенностей ребенка и клинической картины. Лечение гингивита у детей направлено на комплексный подход к решению проблемы.

На начальном этапе устраняется первопричина появления гингивита:

1. Устраняется кариес и сопутствующие стоматологические заболевания;
2. Санируется инфекционный очаг воспаления в носоглотке;
3. Исправляется уздечка губы или языка;
4. Корректируются симптомы соматических заболеваний.

Для качественного лечения привлекаются детские врачи: педиатр, аллерголог, ортодонт, отоларинголог.

Лечение катаральной формы

Терапия катарального гингивита у детей начинается с профессиональной чистки в кресле стоматолога. С помощью профессионального оборудования удаляются отложения мягкого и твердого налета с поверхности зубов.

Для уменьшения неприятных ощущений и болевого синдрома назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Выбор препаратов основывается на возрасте ребенка и индивидуальных особенностей.

При гингивите для малышей от 1 года, которые еще не умеют полоскать рот, рекомендуется применение геля «Калгель».

Детям постарше назначаются мази и ополаскиватели с бактерицидным эффектом - «Элюдрил», «Хлоргекседин», гель «Холисал».

Не стоит самостоятельно назначать ребенку лекарственные средства и препараты. Перед началом применения необходима консультация специалиста.

Снизить количество болезнетворных вирусов помогут антибиотики - «Эритромицин», «Амоксициллин». На фоне их приема часто возникает расстройство желудка. В качестве восстанавливающего средства используются препараты-пребиотики.

Родителям на время терапевтических мер следует обратить внимание на питание ребенка. Из рациона нужно исключить кислые (апельсины, яблоки), сладкие и острые (перец, соусы, горчица) продукты, излишне горячие и холодные блюда, чтобы не раздражать слизистую оболочку. Вся пища должна быть мягкой - крем-супы, жидкие каши, картофельное пюре, процеженный компот, фрукты без мелких косточек.

Лечение гипертрофической формы

Терапия тяжелых форм связана не только с применение препаратов разной направленности действия, но и удалением увеличенной десневой ткани разными методами:

• Прижигание электрическим током - на пораженную область воздействуют током высокой частоты. Процедура выполняется под местным наркозом, поэтому не назначается для детей младше 5 лет. После применения рост краевой части десны останавливается.
• Локальное прижигание химическим раствором.
• Замораживание - для уменьшения патологического роста в десну вводится препарат, вызывающий затвердение.
• Усечение десны - хирургическая операция, которая на начальном этапе сопровождается прижиганием. Выполняется под общим наркозом в тяжелых случаях.

Лечение атрофической и язвенной формы

Схема терапии схожа с лечением катарального гингивита - назначаются препараты противовоспалительного, обезболивающего характера. Очаги кровоточивости десен локально прижигаются перекисью водорода.

Некроз разросшихся тканей устраняется хирургическим путем. После заживления пораженные участки восстанавливаются с помощью пластики.

Народная медицина против гингивита у детей

Домашними рецептами и народными методами нельзя заменить полноценное лечение гингивита, но возможно снять симптомы воспаления и укрепить зубы и десны.

Для полоскания и орошения полости рта не рекомендуется использование растворов и настоев на основе спирта.

Рецепт 1 . С давних времен известны полезные свойства отваров на основе ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, зверобоя в лечении стоматологических заболеваний. Рецепт простой - следует запарить 1 ст. ложку травы или цветов в стакане горячей воды (250 мл) на 10-12 минут и поласкать рот в течение 2-3 минут несколько раз в день после приема пищи.

Рецепт 2 . Для приготовления настоя на основе зверобоя понадобится - 1 ст. ложка сухих листьев травы и стакан растительного масла (150 мл). Ингредиенты смешиваются в одной емкости и оставляются на 12-14 часов в темном месте. Полученным маслом протирают воспаленные участки 2-3 раза в день после еды.

Рецепт 3 . Для приготовления раствора на основе мумие понадобится 3-4 гр. ингредиента, который необходимо развести в стакане (250 мл) теплой воды.

Профилактика

Главное правило профилактических мер по исключению любых стоматологических заболеваний - правильная ежедневная гигиена полости рта. Родителям стоит с малых лет приучать ребенка к использованию не только зубной щетки, но и зубной нити. Без внимания не должно оставаться и питание - оно должно быть полноценным, и приносить молодому организму необходимый набор витаминов и микроэлементов.

Воспаление десен, которое в медицине называют гингивитом, весьма распространено в детском возрасте. Оно в острой стадии довольно легко диагностируется из-за выраженной клинической картины, а хронический гингивит зачастую выявляют во время регулярных осмотров у стоматолога. Любая форма гингивита у ребенка требует лечения, поскольку заболевание вызывает дискомфорт и способно привести к серьезным проблемам с ротовой полостью.

Что это

Гингивит представляет собой болезнь, при которой поражаются прилегающие к зубам ткани десен. Чаще всего такое воспаление встречается у деток старше пяти лет, особенно в подростковом возрасте, но в 2% случаев гингивитом могут болеть и детки помладше, например, в возрасте 2 года или 3 года.

Причины

Появление воспаления десен у ребенка бывает из-за:

• Плохого ухода за ротовой полостью , например, если ребенок недостаточно тщательно очищает зубки или забывает их почистить. Это основная причина воспалений десен в детском возрасте.
• Травмы , при которой слизистая оболочка десен повреждается с образованием порезов, ожогов или царапин. Особенно часто травмирование десен происходит при прорезывании молочных зубов, когда малютка пытается устранить зуд и грызет разные предметы.
• Кариеса , поразившего молочные зубки в 1 год или в более старшем возрасте, а также кариеса на постоянных зубах.
• Неправильного прикуса или патологий губ либо уздечки языка, мешающих жеванию.
• Прорезывания коренного зуба , если ребенок избегает болевых ощущений и недостаточно хорошо очищает проблемный участок.
• Некачественной пломбы либо использования ортодонтических приспособлений.
• Нарушенного носового дыхания, вследствие которого ребенок дышит через рот и слизистая пересыхает.

Провоцирующими факторами, способствующими ослаблению местного иммунитета и возникновению гингивита, называют:

• Инфекционные болезни.
• Аллергию.
• Нехватку витаминов в пище.
• Болезни пищеварительного тракта (желчного пузыря, кишечника).
• Болезни крови.
• Ревматизм.
• Сахарный диабет.
• Гормональную дисфункцию.
• Нарушение обменных процессов.
• Болезни почек.
• Дисбактериоз.
• Недостаток слюны (такое состояние называют ксеростомией).
• Слишком жесткую зубную щетку.
• Облучение.

Виды и формы

Учитывая изменения в деснах, гингивит делят на:

• Катаральный . Это наиболее распространенный у детей вариант воспаления десен.
• Язвенный . При такой форме у ребенка на деснах образуются язвенные поражения, а при ухудшении состояния на них появляются участки некроза.
• Атрофический . При таком гингивите объем тканей десен уменьшается.
• Гипертрофический . Он появляется вследствие хронического воспаления и представляет собой разрастание тканей десен и их деформацию.

В зависимости от течения болезнь бывает острой, которая проявляется выраженными симптомами, и хронической , когда воспалительный процесс слабо выражен, а болевые ощущения практически отсутствуют.

По своей локализации гингивит может быть локальным, если поражен маленький участок между соседними зубами, а также генерализованным, если воспалилась большая часть десны.

Что касается степени тяжести, то гингивит бывает:

1. Легким - при такой форме поражен лишь межзубной сосочек.
2. Средней тяжести - поражается краевая часть десен.
3. Тяжелым - воспаление охватывает не только на краевую, но и альвеолярную часть.

Подробнее о том, что такое и как возникает гингивит, смотрите в видео:

Симптомы

При любой форме гингивита десны в месте воспаления будут отечными и покрасневшими, а на зубах будет присутствовать зубной налет. Также практически всегда симптомом такой болезни является кровоточивость десен при механическом воздействии, например, во время чистки зубов или приемов пищи. Другие признаки болезни зависят от стадии гингивита.

Катаральный гингивит проявляется:

• Ощущением зуда и дискомфорта в деснах.
• Искажениями вкуса.
• Неприятным запахом из ротовой полости.
• Болезненными ощущениями при химическом либо термическом воздействии.
• Незначительным повышением температуры в острый период.

Язвенный гингивит помимо признаков, присущих катаральному, характеризуется общей интоксикацией, проявляющейся сниженным аппетитом, плохим сном, недомоганием и капризами.

Десна при такой форме болезни красные с небольшой синюшностью. Кроме того, на месте поражения выявляется рыхлость и утолщение слизистой, а также очаги эрозий.

При неблагоприятном течении такой гингивит становится язвенно-некротическим и проявляется:

• Повышенной вязкостью слюны.
• Появлением запаха гнили из ротовой полости.
• Образованием язв, на которых присутствует зеленовато-серый налет.
• Увеличением лимфоузлов челюсти.

При атрофическом гингивите выраженных болевых ощущений не будет. Десны ребенка будут реагировать на температурные раздражители, а при осмотре врач заметит на их поверхности дистрофические изменения и оголенные шейки зубов.

Если гингивит становится гипертрофическим, то это проявляется:

• Жалобами ребенка на зуд и боли в деснах.
• Кровоточивостью десен во время употребления пищи.
• Проблемами с жеванием.
• Рыхлостью сосочков десен.
• Ложными десневыми карманами.
• Разрастанием ткани десен.
• Обильным налетом на зубах.

Возможные осложнения

Если не начать лечить гингивит вовремя, повышается риск:

• Развития пародонтита.
• Попадания инфекции в кости челюстей.
• Развития некротической формы гингивита.
• Расшатывания зубов и их преждевременной потери.
• Попадания инфекции в кровь, а через нее - к сердцу и почкам.

Что делать

Если у малыша воспалились десна и повысилась температура, лучшим выходом будет обращение к врачу. Выявить гингивит достаточно просто благодаря обычному осмотру. Стоматолог определит стадию болезни и решит, какая именно терапия требуется при обнаруженном у ребенка воспалении десен.

Если гингивит вызван бактериями, требуется обрабатывать десны антисептиками, средствами для уменьшения воспалительного процесса, а также антибактериальными препаратами. Если заболевание спровоцировали инфекции или соматические болезни, вызвавшие снижение иммунитета, важно уделить внимание их лечению.

Отметим также и то, что самостоятельно лечить гингивит у ребенка дома, применяя лишь народные средства, не следует. Народные рецепты хорошо зарекомендовали себя лишь в качестве вспомогательной терапии . Сначала ребенка должен осмотреть врач и назначить самые эффективные и безопасные лекарства, после применения которых ребенок забудет о гингивите, болях и кровоточивости десен.

Лечение

При гингивите детям назначают:

1. Очистку зубов от отложений. Прежде чем начать лечить воспаление десен, важно снять весь зубной налет в стоматологической клинике. Для этой цели врач использует ультразвук и полировочные щетки. Процедура полностью безболезненна и легко переносится детьми. Если на деснах имеются язвочки с налетом, которые очень болят, сначала врач обезболит десну, потом осторожно удалит некротизированные ткани, после чего займется устранением отложений на зубах. После очистки стоматолог порекомендует зубную пасту, подскажет, как правильно подобрать щетку, а также научит ребенка правильно очищать зубки.
2. Противовоспалительную терапию. К ней относят полоскания раствором хлоргексидина, мирамистина, фурацилина, ротокана, настоем трав (шалфея , ромашки и других) и другими антисептиками. Также для уменьшения воспаления ребенку могут назначать гель или мазь, например, метрогил дента , бободент, камистад, дентинокс, гингивит-гель или холисал. При этом гелем обрабатывают десны после полосканий, а у многих из них имеется обезболивающее воздействие. Чтобы эпителий десен быстрее восстанавливался, ребенку назначат обработку маслом облепихи, солкосерилом, раствором витамина Е и другими препаратами с кератопластическим эффектом.
3. Санацию полости рта. Если у ребенка присутствуют заболевания зубов, важно вылечить кариозные участки и установить пломбы, удалить лишние зубы (если это нужно) и исправить прикус.

Профилактика

Чтобы не допустить появления гингивита у ребенка, следует:

• Не пропускать профилактические осмотры у стоматолога , которые должны проводиться 1-2 раза в год.
• Научить ребенка правильно очищать зубы дважды в день, используя детскую пасту.
• Следить за режимом и рационом питания малышей, ограничивая простые углеводы и сладости.
• Выбирать для ребенка подходящую по возрасту мягкую зубную щетку, чтобы не допускать механических повреждений десен при чистке.